MedCom veb-sayti foydalanuvchilarining iltimosiga binoan biz stetoskoplar, qurilmalar turlari, dizayn xususiyatlari, tez-tez beriladigan savollarga javoblar haqida maqola yozdik.

Shunday qilib... Birinchi stetoskop "Aibolit trubkasi" - Pinnard tipidagi model hisoblanadi, u ancha vaqt davomida shifokorlar qo'lida bo'lgan. Kimyo sanoatining rivojlanishi va moslashuvchan kauchuk naychalarni ishlab chiqarish texnologiyasi stetoskoplarning tubdan yangi modellarini yaratishga imkon berdi, ammo Pinard bugungi kunda ham ishlab chiqarilmoqda - akusherlik stetoskopi ko'rinishida, chunki juda cheklangan diapazonda sezgirlikka ega.

Stetoskopmi yoki fonendoskopmi?

Stetoskop tana tovushlarini tinglash uchun qurilmaning birinchi versiyasidir. Ovozni olish uchun tovush yig'uvchi huni ishlatilgan - "qo'ng'iroq".

Fonendoskop keyinchalik paydo bo'ldi (Aytgancha, bu atama rus olimi Nikolay Sergeevich Korotkov tomonidan taklif qilingan). Fonendoskopda tovush yig'uvchi voronka ma'lum chastota spektrini kuchaytirish uchun membrana - rezonator bilan qoplangan.

Ko'pincha qurilma "qo'ng'iroq" va membranani - rezonatorni birlashtiradi. Bu stetofonendoskop bo'lib chiqadi. Ko'pgina stetofonendoskoplarda huni va membranani almashtirish boshning eksenel aylanishi yordamida amalga oshiriladi, ammo boshqa tizimlar ham mavjud:

KaWe sayyorasi- boshning uzunlamasına aylanishi

Dimeda- tutqich yordamida almashtirish (model to'xtatilgan).

Qoida tariqasida, yuqori chastotalar (yurak tovushlari) huni bilan yaxshi eshitiladi, membrana bilan esa - past chastotalar(o'pka tovushlari). Biroq, ko'p narsa ishlab chiqaruvchiga bog'liq va maxsus model stetoskop. Misol uchun, 3M Littmann "Master" seriyasi ikki diapazonli membranaga ega, bu sizga boshni bosish kuchiga qarab yuqori yoki past chastotalarni sozlash imkonini beradi.

Stetoskop naychalari. Miqdori va uzunligi.

Nemis Riester muhandislari xabar berganidek, quvurlarning uzunligi deyarli hech qanday ta'sir qilmaydi chastota diapazoni va hajmi. Lekin quvurlar soni farq qiladi! To'g'ridan-to'g'ri boshga ulangan ikkita naycha birdan balandroq eshitiladi.
An'anaviy "ikki quvurli" tizim Rappaport deb hisoblanadi. Ishlab chiqaruvchilar ko'pincha model nomiga ushbu turdagi nomni (qisman yoki to'liq) qo'shadilar. Oddiy misol Riester Ri-rap:

Ikki trubka to'g'ridan-to'g'ri boshga ulanadi, buning natijasida bitta quvurli tizimlarga qaraganda balandroq ovoz chiqariladi. Biroq, kamchiliklar ham mavjud:

• Auskultatsiya paytida naychalar bir-biriga ishqalanishi mumkin, buning natijasida krepitus ko'rinishidagi akustik artefaktlar paydo bo'ladi, ularni haqiqiy krepitus rallaridan farqlashni o'rganish kerak.
• Qo'shimcha quvur tufayli tizim juda katta hajmga ega;

Ikkala muammo ham yangi stetoskop modellarida hal qilindi.
Krepitusning ta'siri juftlashtirilgan naychalarni bo'shatish orqali yo'q qilindi - masalan, KaWe Planet stetoskopida akustik yo'llar butun uzunlik bo'ylab lehimlanadi, quvurlar bir-biriga ishqalanmaydi.

Riester birida to'plangan Cardiofon modelida alohida akustik yo'llardan foydalanadi Y-trubkasi.

Natijada, umumiy trubaning diametri biroz oshdi, ammo umuman olganda bu modelning ixchamligiga ta'sir qilmadi.

Stetoskopning asosiy tarkibiy qismlari:

1. Quloqli zaytun

Bir nechta variant mavjud:

• Qattiq (plastmassadan yasalgan, zamonaviy stetoskoplarda kamdan-kam qo'llaniladi, chunki ular quloq kanaliga og'riqli bosim o'tkazadilar);
• Yarim qattiq (qattiq PVX kabi material);
• Yumshoq anatomik - yupqa devorlarga ega yumshoq PVXdan tayyorlangan.

Oxirgi tur afzalroqdir - anatomik yumshoq zaytunlar shifokorning tashqi eshitish kanaliga katta bosim o'tkazmasligiga qo'shimcha ravishda, ular tashqi shovqindan ovoz yalıtımını yaxshilaydi.

Stetoskoplarning "yuqori" modellarida zaytun o'z o'qi atrofida aylanishi mumkin, bu sizga stetoskopni yanada qulayroq ishlatish imkonini beradi - stetoskopni yuqoriga va pastga siljitganda, zaytun quloqlaringizni ishqalamaydi va paydo bo'ladigan akustik artefaktlarning oldini olishga imkon beradi. ishqalanishdan.

Suratning chap tomonida o'z o'qi atrofida aylanish qobiliyatiga ega yangi ergonomik Riester eshitish vositasi.
O'ng tomonda standart yumshoq quloq zaytun.

2. Metall yoylar

Taniqli ishlab chiqaruvchilar shifokor uchun eng qulay holatda zavodda kamarlarning to'g'ri burchagini o'rnatadilar. Biroq, quvurlarning aylanishini sozlash mumkin, bir turdagi " puxta sozlash» foydalanuvchi qulog'ining individual xususiyatlariga.

3. Bahor. Ro'y beradi:

• Tashqi. Eng "byudjet" varianti;
• Tashqi katlama. Bu qulay, chunki u stetoskopga ixchamlikni qo'shib, qurilmani tor cho'ntakda saqlashga va kamarlarning egilishini tezda sozlash imkoniyatini beradi;
• Ichki yashirin. Ergonomikaga ijobiy ta'sir ko'rsatadi - sochlarga yopishmaydi.

Ba'zi ishlab chiqaruvchilar (masalan, Rudolf Riester) er-xotin yashirin kamondan foydalanadilar - bu dizayn quloq kanaliga bosimni to'g'ri taqsimlash va zaytunni mahkam, lekin yumshoq bosish imkonini beradi.

4. Akustik quvurlar

Ularning sifati sizning stetoskopingiz qancha vaqt xizmat qilishini aniqlaydi. Afsuski, faqat ish paytida ishlatiladigan materialning sifatini bilish mumkin (ayniqsa, siz arzon Osiyo qurilmasini sotib olgan bo'lsangiz). Qanday bo'lmasin, buni hisobga olish kerak:

• Ular stetoskop naychalarini yoqtirmaydilar yuqori issiqlik va qattiq sovuq. Stetoskopni avtomobilning asboblar panelida (ular xiralashishi mumkin) yoki qishda isitilmaydigan avtomobil salonida saqlamang (yoriqlar paydo bo'lishi mumkin).
• Ular moy va xlor kabi agressiv antiseptiklar bilan aloqa qilishni yoqtirmaydilar. Agar kerak bo'lsa, naychalarni 96,5% spirt bilan artib oling.

5. Membran halqalari

• Oddiy plastik Osiyo ishlab chiqaruvchilarining byudjet modellarida qo'llaniladi. Ular qurilmaning narxini pasaytiradi, ammo bemorga noqulaylik tug'diradi;
• Sovutilmagan. Stetoskop boshi teriga qo'llanilganda, "issiq plastmassa" deb ataladigan bemorda yoqimsiz reaktsiyaga olib kelmaydi;
• Metall. Ular stetoskopning umumiy "buzilmasligi" ga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, ammo har qanday metall kabi ular sovuq. Tekshiruvdan oldin stetoskopning boshini qo'lingizning kaftiga qizdirish yoki bemordan sabr-toqatni so'rash kerak.

6. Bosh.

Eng keng tarqalgan turi - stetofonendoskop: bir tomonda "qo'ng'iroq", ikkinchisida membrana mavjud. Stetoskopning akustik ma'lumotlari ishlab chiqaruvchilar o'zlarining nou-xaularidan foydalanadigan boshning ichki shakli va dizayniga bog'liq. Nufuzli ishlab chiqaruvchilar xususiyatlarni raqamlar bilan e'lon qiladilar yoki akustik grafikni taqdim etadilar:

Va u qanchalik yumshoq bo'lsa va db (desibel)dagi raqam qanchalik baland bo'lsa, shunchalik ko'p shovqin eshitasiz va eshitishingizni zo'riqtirmasdan farqlay olasiz.

Fonendoskopning boshida membrana mavjud. Sezuvchanlikdan tashqari, membranalar:

• tekis,
• qavariq,
• markazda konveks ("suv ustidagi doiralar" turi).

Qaysi turdagi membranani tanlashim kerak? Bu savolga aniq javob yo'q, barchasi umuman dizayn xususiyatlariga bog'liq. Qanday bo'lmasin, membrana 10 gertsdan 1 kilogertsgacha bo'lgan diapazonda sezgir bo'lishi va yuqori sifatli materiallardan tayyorlangan bo'lishi kerak.

Stetoskop boshlarining ba'zi qiziqarli turlari:

Yassi fonendoskopAnestofon

"Flounder" shakli tufayli boshni tonometr manjeti ostida osongina siljitish mumkin. Yoki yordam ko'rsatayotganda, bemorning tanasiga yopishqoq gipsli chiziq bilan mahkamlang.

Riester suzuvchi diafragma stetoskopiKardiyofon 2.0

Rudolf Riester nou-xau - boshning chetlari bo'ylab kichik oluklar mavjud, buning natijasida membranada qattiq biriktirma yo'q, lekin "suzadi", bu deyarli barcha chastota diapazonlarida yuqori hajmni olish imkonini berdi.

OltinlanganKaWeSayyora

Ma'lum bo'lgan eng yaxshi stetoskoplardan biri! Zo'r akustik ishlashga qo'shimcha ravishda va original tizim steto / fonendo kommutatsiyasi, oltin bilan qoplangan sirt va individual bor ishlab chiqarish raqami. Model shu qadar muvaffaqiyatli bo'ldiki, dizayn 25 yildan ortiq vaqt davomida o'zgarmadi.

Ikki tarmoqli texnologiyasi 3MLittmann

Master seriyali asl ikki diapazonli membrana texnologiyasidan foydalanadi - turli diapazonlardagi sezgirlik boshdagi bosim darajasiga bog'liq. Biroq, Littmann stetoskoplari foydalanuvchilari yozganidek, bunday stetoskop bilan to'g'ri tinglash uchun ba'zi amaliyot talab etiladi.

Uchtasi birda stetoskopTristar

To'plamga 0 dan kattalargacha bo'lgan bemorlarni auskultatsiya qilish imkonini beruvchi uchta tez bo'shashuvchi bosh kiradi. O'ylangan "stol" ishi uchun ko'proq mos keladi - ommaviy skrining yoki shoshilinch tibbiy yordam sharoitida doimiy ravishda boshlarni almashtirish qulay emas.

O'zgaruvchan membranalar / qo'ng'iroqlar bilan stetoskopRi-Rap.

To'plam ikkita membranani va uchta almashtiriladigan "qo'ng'iroq", uchta turdagi quloq zaytunlarini o'z ichiga oladi. Bu sizga o'zingizning xohishingizga ko'ra stetoskopni mustaqil ravishda loyihalash imkonini beradi.

Va maqolaning oxirida, stetoskoplar bo'yicha kichik tez-tez so'raladigan savollar

- Po'lat bosh va alyuminiy qotishma boshi o'rtasidagi farq nima?
- Akustika va ergonomika nuqtai nazaridan - qoida tariqasida, yo'q. Alyuminiy stetoskop engilroq, xrom qoplangan po'lat esa mustahkamroq ko'rinadi.

- "Latekssiz texnologiya" muhimmi?
- Ko'pgina zamonaviy Evropa ishlab chiqaruvchilari latekssiz texnologiyadan foydalangan holda stetofonendoskoplarni ishlab chiqaradilar. Teri bilan aloqa qilganda Quincke shishi ko'rinishidagi lateksga allergiya juda kam uchraydi; ko'pincha u mahalliy reaktsiya sifatida namoyon bo'ladi - kaftlar, bo'yin terisining qizarishi va bemorlarda - auskultatsiya joylarida. Umuman olganda, variant foydalidir.

- "Kardiologik" stetoskop nimani anglatadi?
- "Kardiologik" stetoskoplar uchun jahon standartlari yo'q. Ishlab chiqaruvchilar ushbu atamani xaridorning e'tiborini yaxshilangan chastota xususiyatlariga qaratmoqchi bo'lganlarida ishlatadilar.

- Bolalar uchun stetoskoplar kattalarnikidan qanday farq qiladi?
- Faqat huni yoki membrananing o'lchami.

- Bolani kattalar stetoskopi bilan, kattalarni esa bolalar stetoskopi bilan tinglash mumkinmi?
- Bu bola uchun mumkin, garchi bu juda qulay bo'lmasa-da - xirillashni lokalizatsiya qilish qiyin. Katta yoshli bemorlarda tadqiqot uchun bolalar stetoskopidan foydalanish yanada qiyinroq - boshning maydoni kichik va shunga ko'ra, kattalar organlarini tinglash chuqurligi etarli bo'lmasligi mumkin. Garchi hal qiluvchi omil shifokorning mahorati va eshitish qobiliyatidir.

Va, ehtimol, eng muhimi. To'liq naslli stetoskop vakolatli shifokorga yaxshi yordam beradi. Ammo bu hech qachon o'rtacha mutaxassisni diagnostika bo'yicha eysga aylantirmaydi.

Hurmat bilan, Aleksandr Stepanov
nemis diagnostika uskunalari de-diagnost.ru veb-sayti ko'magida

Foydali maqola? Ijtimoiy tarmoqlardagi do'stlaringiz bilan baham ko'ring!

Agar sizga stetoskop kerak bo'lsa, unda siz tezroq va yaxshiroq ishlashga yordam beradigan qurilmani tanlashingiz kerak. Stetoskopni tanlash eshitish qobiliyatiga va foydalanish maqsadlariga qarab, mutlaqo individual masala. Bolalar bilan ishlaydigan shifokor kattalar bilan ishlaydigan shifokorga qaraganda stetoskopning boshqa modeliga muhtoj bo'lishi mumkin.

Ideal stetoskop aniq, baland ovoz chiqaradigan, qulay va ajoyib ko'rinishga ega.

Xo'sh, stetoskopni tanlashda nimaga alohida e'tibor berish kerak, shunda stetoskop ko'p yillar davomida ishingizda sodiq va ishonchli do'stga aylanadi?

Material

Stetoskoplar turli xil materiallardan - plastmassa, alyuminiy, zanglamaydigan po'latdan tayyorlanadi. Alyuminiy stetoskoplar engil, ammo kamroq aniq o'lchovlar qiladi. Yaxshi stetoskopning boshi mukammal ishlangan zanglamaydigan po'latdan yasalgan bo'lishi kerak. Bunday stetoskop biroz qimmatga tushishi mumkin, ammo bu qurilmaning bemorning tanasiga ortiqcha havo kirmasdan mahkamroq o'rnatilishi uchun kerak. Stetoskop barabanga o'xshaydi va har qanday havo oqishi, hatto kichik bo'lsa ham, ovoz sifatining yo'qolishiga olib kelishi mumkin.

Membran

Membrana yuqori sifatli egiluvchan materialdan tayyorlanishi kerak. Arzon stetoskoplarning asosiy muammosi ko'pincha membrananing sifati (diafragma). Membrana qanchalik zichroq bo'lsa, uning tabiiy tebranish chastotasi shunchalik yuqori bo'ladi va u yuqori chastotali tovushlarni yaxshi uzatadi. Arzon stetoskoplarda diafragma mavjud bo'lib, u tanaga yaxshi mos kelmaydi, bu esa tanadagi kichik shovqinlarni aniqlashni qiyinlashtiradi. Membrananing tovushlarni ushlab turish qobiliyati uning diametriga to'g'ridan-to'g'ri proportsionaldir. Katta diametrli nozul past chastotali tovushlarni yaxshiroq qabul qiladi.

Bir naycha

Stetoskop trubkasi qalin materialdan yasalgan bo'lishi kerak, tercihen katta ichki er-xotin teshikka ega. Bu tovush uzatishni yaxshilaydi va tashqi shovqinni izolyatsiya qiladi. Quvur qanchalik qalinroq bo'lsa, u tashqi shovqinni yaxshi yo'q qiladi. Vinil quvurlar kauchuk quvurlardan afzalroqdir. Ichki diametri 4,6 mm bo'lgan quvurlar ovozni yaxshiroq o'tkazishni ta'minlaydi.

Yupqa naychalar yanada moslashuvchan, teshik o'lchami kichikroq, bu cheklangan ovoz uzatish, buzilish va shovqinlarni keltirib chiqaradi. begona tovushlar.

Ishga xalaqit bermasdan yuqori chastotali tovushlarni eng yaxshi eshitadigan eng qisqa naycha uzunligi 30 sm.Ideal 30 sm va 50-55 sm uzunlikdagi an'anaviy stetoskoplar o'rtasidagi eng yaxshi kelishuv 37,5 sm quvurlardir.

Quloq maslahatlari

Maslahatlar qattiq (plastmassadan) va yumshoq (kauchukdan qilingan). Qattiq uchlari o'z shaklini o'zgartirmaydi, yumshoq uchlari esa tashqi eshitish kanalining shakliga moslashadi. Burchakda emas, balki to'g'ri joylashtirilgan qattiq quloq uchlari foydalanish uchun kamroq qulay, foydalanish og'riqli bo'lishi mumkin va ovoz oqishiga imkon beradi. Yumshoq maslahatlardan foydalanish ancha qulayroq. Quloq uchlari bir oz burchak ostida joylashgan bo'lishi kerak. Quloq uchlari quloq kanallarini mahkam va mahkam yopishi muhimdir.

Biz stetoskopning tuzilishini aniqladik. Keling, stetoskoplarning qanday turlari borligini ko'rib chiqaylik. Aniqlik uchun, stetoskopning har bir turini tavsiflagandan so'ng, men mutaxassislar orasida mashhur bo'lgan haqiqiy stetoskoplarga misollar keltiraman.

Stetoskoplarning turlari

Ikki boshli stetoskop:

• Universal qurilma umumiy maqsad
• Diafragma rejimi (yuqori chastotali yurak tovushlarini tinglash uchun mo'ljallangan)
• Huni yoki qo'ng'iroq rejimi (past chastotali o'pka tovushlarini tinglash uchun mo'ljallangan)
• Stetoskop boshini aylantirish mumkin

Microlife ST-72

Past narx
- Yurak va boshqa organlarning tovushlarini tinglash uchun mo'ljallangan

Stetoskop Kichik doktor Prof-III

Past narx
- Pediatrlar uchun mo'ljallangan
- Materiallarning past sifati va akustik sezgirligi past bo'lishiga qaramay, talab mavjud.

Osonlik bilan sozlanishi diafragma bilan stetoskop

• Past va yuqori chastotali tovushlarni tinglash imkonini beradi
• Bemorning ko'kragidan boshni olib tashlashning hojati yo'q
• Past chastotali tovushlarni olish uchun foydalanuvchi membranani bemorning tanasiga biroz bosib turishi kerak; yuqori chastotali tovushlarni olish uchun foydalanuvchi membranani qattiqroq bosishi kerak.
• Juda mashhur bo'lgan stetoskopning zamonaviy modeli

Qulay narx
- Zo'r akustik sezgirlik, baland, aniq ovoz
-Tibbiyot talabalari va amaliyot shifokorlari uchun javob beradi
-Boshning bir tomonida klassik voronka, ikkinchi tomonida patentlangan ikki chastotali sozlanishi diafragma mavjud bo'lib, bu stetoskop boshini aylantirmasdan yuqori va past chastotalarni tinglash imkonini beradi.

-
- Chelik bosh
-Boshda faqat membrana bor, u engil bosilganda huni rejimida va qattiq bosilganda diafragma rejimida ishlaydi.
-Vaqtni tejaydi, beradi yaxshi akustika, ingichkaga ega zamonaviy dizayn, og'ir emas.

Welch Allyn Harvey™ DLX

Uning uchta ishchi boshi bor: huni, diafragma, "yivli" diafragma bilan bosh.
- Yivli diafragma tovushni kuchaytiradi va "umumiy ko'rinish" auskultatsiyasi uchun mos keladi
- Fenomenal akustikaga ega
- Kichik diametrli voronka erishish qiyin joylarda auskultatsiya qilish imkonini beradi.

Yagona boshli stetoskop:

• Kardiologlar orasida yurak tovushlarini kuzatish uchun mashhur stetoskop turi
• Keng chastota diapazoniga ega
• Bosh ichidagi ikki trubka aniq, sof ovoz beradi

Microlife ST-71

Past narx
- Yurak tovushlarini tinglash, qon bosimini o'lchash uchun mo'ljallangan
- Kuchsiz akustik imkoniyatlariga qaramay mashhur.

Sprague Rappaport:

• Quloqlardan maxsus qisqichlar bilan biriktirilgan ikkita alohida naycha mavjud. Naychalar stetoskopning boshiga ulanadi
• Quvurlar bir-biriga ishqalanishi va begona shovqin yaratishi mumkin.
• Ushbu stetoskop g'ayrioddiy ko'rinadi, ammo kamroq mashhur bo'lib bormoqda

Omron Sprague Rappaport

Kam narx, mavjudlik
- Aniq, baland ovoz
- Chetdan shovqin
- Yangi boshlanuvchilar uchun javob beradi

Elektron stetoskop:

• Stetoskopning akustikasi yomon amplitudaga ega, ovozni uzatish aniq emas
• Ko'pgina elektron stetoskoplar minigarnituralar bilan oddiy ovoz kuchaytirgichdir.
• Arzon material va dizayn buni adolatli qilmaydi yuqori narx stetoskop
• Elektron stetoskop ovoz balandligini akustik stetoskopga nisbatan 10 barobar oshirishi mumkin.
• Eshitish muammosi bo'lgan shifokorlar uchun ideal. Ammo ular eshitish qobiliyatiga zarar etkazishi mumkin. Misol uchun, agar shifokor bolani tinglayotgan bo'lsa va u birdan qichqirsa. Kuchaytirilgan tovush shifokorning eshitish qobiliyatiga zarar etkazishi mumkin.
• Batareya bilan ishlaydi, ko'plab modellarda batareya quvvati kam bo'lganda shifokorga xabar berish uchun ogohlantirish tizimi mavjud. Agar batareya quvvati kam bo'lsa, elektron stetoskop oddiy akustik stetoskop sifatida ishlatilishi mumkin.
• Ba'zi modellarda batareya holati, yurak urish tezligi va ovoz balandligi darajasini ko'rsatadigan kichik raqamli displey mavjud. Ular maxsus portlarga ega bo'lgan va boshqa stetoskoplar, kompyuterlar, elektron qurilmalar. Bir vaqtning o'zida bir nechta odam bemorni tinglashi mumkin va tinglash natijasida olingan tovushlar saqlanib qolishi mumkin.

Ovozni ko'p marta kuchaytiradi (20 martadan ortiq). Ammo hamma narsa bir qarashda ko'rinadigan darajada ajoyib emas, chunki mikroskopik harakatlardagi eng kichik shovqinlar ham kuchayadi.
- Yordamida raqamli ishlov berish tovush tashqi shovqinni kamaytiradi. Ovozlarni yozib olishda ajoyib xususiyat
- audio fragmentlarni yozib olish, ularni kompyuterga o'tkazish, ularni qayta tinglash, qayta ishlash, tahlil qilish qobiliyati.

Bolalar stetoskopi:

• Bolalar bilan ishlash uchun mo'ljallangan. Kichikroq membranaga ega.

Littmann(R) Classic II S.E Infant

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bir yoshgacha bo'lgan bolalarni tinglash uchun mo'ljallangan
- Stetoskop boshini aylantirmasdan yuqori va past chastotali tovushlarni tinglash uchun osongina sozlanishi membrana
- Ranglarning keng assortimentida mavjud

Littmann(R) Classic S.E. II Pediatriya Littmann(R) Classic II S.E Infant modeli bilan bir xil, lekin 1 yoshdan boshlab bolalarni tinglash uchun mo'ljallangan.

Yoniq bu daqiqa Littmann klassik stetoskoplarining yangi, yanada ilg'or liniyasi chiqarildi - Classic III

Xomilalik stetoskop:

• Homilador ayollar uchun stetoskop. Xomilani tinglash uchun mo'ljallangan
• U tinglash naychasiga o'xshaydi va tekshiruv vaqtida ayolning oshqozoniga qo'yiladi.
• Homilador ayollar uchun elektron stetoskoplar modellari ishlab chiqarilmoqda
• U antenatal klinikalarda ham, uyda ham kelajakdagi onalar tomonidan chaqaloqning yurak urishi va uning hayotiy funktsiyalarining tovushlarini eshitish uchun qo'llaniladi.

Yana nimani bilish muhim

Stetoskopning tozaligini diqqat bilan kuzatib borish kerak: alkogol yoki sabunlu suv bilan artib oling. Qurilmani suyuqliklarga botirmang yoki bug 'sterilizatsiyasiga o'tkazmang.

Stetoskopni bo'yin atrofida taqmaslik kerak. Parfyumeriya stetoskop naychalariga zararli ta'sir ko'rsatishi va ularni yo'q qilishi mumkin.

Insonning ichki organlari tomonidan ishlab chiqarilgan shovqinlarni maxsus jihozlar yordamida eshitish mumkin. Ko'pincha bu maqsadlar uchun stetoskop va fonendoskop ishlatiladi. Ikkala qurilma ham o'xshash va o'ziga xos xususiyatlarga ega.

Stetoskop nima

Stetoskop inson tanasidagi funktsional anormalliklarni aniqlash imkonini beradi. Qurilma uchta elementdan iborat:

• quvurlar;
• boshlar;
• naushniklar.

Stetoskop tasviri

Maqsadiga qarab quyidagi modellar ajratiladi:

1. Pediatrik. Bolalarda yurak urish tezligini tinglash uchun ishlatiladi. U yuqori sifatli akustikaga ega. Zamonaviy modellar mahsulotlar tinglashda sovuqlik hissi tug'dirmaydi, bu ayniqsa bolalar uchun muhimdir.
2. Kardiologik. Ushbu turdagi stetoskop yordamida yuqori va past yurak chastotalari tinglanadi.
3. Elektron. Mikrofon va naushniklar bilan to'la. Ushbu qurilma yordamida siz hatto shovqinli xonalarda ham bemorlarni tinglashingiz mumkin.
4. Akusherlik.

Uskunada diagnostika jarayonlarini o'tkazish uchun bir nechta rejim mavjud. Ishonchli natijalarga erishish uchun qurilmadan foydalanishda ba'zi qoidalarga amal qilish tavsiya etiladi:

• minimal shovqin sharoitida uyda diagnostika o'tkazish;
• tinglashni faqat bemor kiyimini yechgandan keyin bajaring;
• stetoskopni o'zgartiring kerakli rejim turli chastotali tovushlarni tinglash uchun;
• tinglash nuqtalari sonini kuzating.

Qurilmaning zamonaviy modellari stetofonendoskoplar deb ataladi. Ular shuningdek, uch qismdan iborat, ammo stetoskoplardan farqli o'laroq, ular shovqinli xonada bemorlarni tekshirishga imkon beradi.

Stetofonendoskop tasviri

Chiqarilgan va raqamli modellar stetofonendoskoplar. Ular qabul qilingan ma'lumotlarni saqlashga imkon beradi elektron ommaviy axborot vositalari, masalan, qattiq diskda. Qurilmada asbobning uzoq vaqt ishlashiga imkon beruvchi batareya mavjud.

Fonendoskop nima

Fonendoskop nima uchun ishlatiladi? Ushbu qurilma, shuningdek, ichki organlar va tizimlarning holatini baholash uchun mo'ljallangan. Qurilmadan foydalanib, oshqozon-ichak traktining disfunktsiyasi, odam doimo og'riq va shishiradi shikoyat qilganda aniqlanadi. Buning uchun asbob-uskunalar kindik atrofi va qorinning lateral mushaklariga qo'llaniladi.

Fonendoskop yordamida shifokor yurak va katta arteriyalarning ish faoliyatini baholaydi. Qurilma tug'ma va orttirilgan nuqsonlarga xos bo'lgan yurak shovqinlarini tinglash imkonini beradi. Ushbu tibbiy asbob tomirlarni qon bilan to'ldirish darajasini baholash imkonini beradi. Tashxis vaqtida kardiolog fonendoskopning boshini aorta joylashgan joyga qo'yadi. Vena kava sohasidagi tekshiruv tugallandi.

Nafas olish a'zolarini auskultatsiya qilish uchun fonendoskopdan foydalaniladi. Ko'krak qafasini tinglab, shifokor bu organlarning yallig'lanishi haqida signal beruvchi xirillashni tashxislashi mumkin. Qurilma yordamida nafas olish tizimining quyidagi patologiyalari aniqlanadi:

• plevrit;
• kichik yallig'lanish o'choqlari;
• zotiljam.

Natijani tasdiqlash uchun boshqa diagnostika choralarini qo'llash kerak - bronkoskopiya yoki ko'krak qafasi rentgenogrammasi.

Fonendoskop tasviri

Pediatrlar o'z amaliyotlarida bolani tekshirish uchun fonendoskopdan ham foydalanadilar. Uning yordami bilan shifokor yurak urishi sonini hisoblaydi, yurak ritmini va nafas olish tizimining holatini baholaydi.

Uskunalarning o'ziga xos xususiyatlari

Fonendoskop va stetoskop o'rtasidagi farq nima? Fonendoskop membranasi asosan yuqori chastotali impulslarni, naycha esa past chastotali impulslarni uzatadi. Bunday holda, oxirgi turdagi tovushlar yuqori chastotali impulslarni o'chiradi. Shu sababli, ushbu qurilma asosan qon tomirlari va o'pka patologiyalarini aniqlash uchun ishlatiladi.

Stetoskop membranasi past chastotalarni bo'g'tirmasdan, har qanday chastotadagi tovushlarning intensivligini pasaytiradi. Bu xususiyat ovqat hazm qilish organlari va yurak patologiyalarini tashxislashda qurilmani ajralmas qiladi.

Stetoskop va fonendoskop o'rtasidagi faqat funktsional farqlar qayd etilgan, tashqi xususiyatlarda deyarli farq yo'q.

Ko'proq:

Istalgan vaqtda holatingizni kuzatib boring: yurak faoliyati va ritm monitorlari ABPM nima, protseduraga tayyorgarlik va uning samaradorligi qanday?

Stetoskop va fonendoskop. Hikoya

Ha! Ular shifokor bemorning ko'kragiga yoki orqasiga qo'ygan narsalarni chaqirmasliklari bilanoq - stetoskop, fonendoskop yoki stetofonendoskop. Va bu erda mexanik tonometr mavjud. Brakiyal arteriyani qanday tinglaymiz? Stetoskopmi yoki fonendoskopmi? Yozilgan: "O'rnatilgan stetoskopli tonometr" - shuning uchun farq yo'qmi?

Lekin farq bor.

Va Napoleon Bonapartning shifokori Rene Laennek haqida qiziqarli hikoya bor, u 1816 yilda ichki nozikligi tufayli kasal yosh qizning ko'kragiga qulog'ini qo'ya olmadi va uning hayosini saqlab qolish uchun tinglashni boshladi. yurak va o'pka notalar bilan naychaga o'ralgan. Mana, tovushlar kuchliroq edi. Stetoskop shunday tug'ilgan - yunoncha stethos - ko'krak va skopeo - men kuzataman.

Va faqat 20-asrning boshlarida - deyarli 100 yil o'tgach, rus jarrohi Nikolay Sergeevich Korotkov (bu bosimni o'lchashning auskultativ usulini ixtiro qilgan), uni qo'ng'iroq ustiga membranani cho'zish orqali takomillashtirdi - va bu asbobni fonendoskop.

Stetoskop va fonendoskop o'rtasidagi farq nima?

Stetoskop va fonendoskop o'rtasidagi farq nima?

Fonendoskop pardasidan asosan yuqori chastotali tovushlar (oʻpka, qon tomirlari), voronka orqali past chastotali tovushlar (yurak, ichak) oʻtadi: past chastotalar yuqori chastotali tebranishlarni bostirib yuborganday boʻladi.

Stetoskopning membranasi barcha tovushlarning hajmini sezilarli darajada pasaytiradi va past chastotalar juda jim bo'ladi. Shu bilan birga, yuqori chastotalar aniq eshitiladi

Qo'llash nuqtai nazaridan stetoskop va fonendoskop o'rtasidagi farqni ko'rib turganimizdek: Fonendoskopning membranasi bilan biz o'pka va qon tomirlarining yuqori tonlarini tinglaymiz va stetoskopning qo'ng'irog'i bilan biz past chastotalarni tinglaymiz. yurak yoki ichak.

Stetoskop va fonendoskop o'rtasidagi farqlar yalang'och ko'z bilan ko'rinadi.

5 va 6 - Stetoskop boshi

Stetoskop boshdan iborat: bir tomonda "qo'ng'iroq" (5), ikkinchisida membrana (6), tovush o'tkazuvchi trubka (4), troynik (3), bosh tasmali prujina mavjud. (bosh tasmali quvurlarni bog'laydigan metall plastinka. Bu rasmda ko'rsatilmagan ), bosh tasmali quvurlar (2) zaytun (1).

Stetoskopning akustik ma'lumotlari ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlatiladigan boshning ichki shakli va dizayniga bog'liq.

Stetoskoplar va fonendoskoplar haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar

Yaxshi stetofonendoskopning narxi 90 dan 200 dollargacha. Ko'proq past narx past sifatini bildiradi.

Dizayn haqida: Bosh materiali har xil bo'lishi mumkin - plastmassa, alyuminiy yoki zanglamaydigan po'lat. Eng yaxshi material- yaxshi ishlangan zanglamaydigan po'lat. Stetoskop bemorning tanasiga mahkam o'rnashib olishi va havo kirmasligi muhim - har qanday havo oqishi tovush o'tkazuvchanligini yo'qotishiga olib keladi.

Membrana yoki diafragma moslashuvchan, bardoshli bo'lishi va tanaga mos kelishi kerak.

Stetoskopni ulash trubkasi qanchalik qalin bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi. Bundan tashqari, vinil quvurlar tashqi shovqinni kauchuklarga qaraganda yaxshiroq izolyatsiya qiladi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, stetofonendoskop naychasining ideal uzunligi 30 sm, ochilish diametri 4,6 mm. Ammo sotuvda biz ovoz jihatidan kamroq sifatli quvurlarni ko'ramiz, lekin qulayroq, uzunligi 50-55 sm.

Murosa trubkasi uzunligi 37,5 sm

Tasma uchlari (yoki zaytun) qattiq plastik va yumshoq kauchuk yoki jeldir. Ikkinchisi, albatta, yaxshiroqdir, chunki ular foydalanuvchining quloq kanalining shakliga moslashadi.

Bosh bandining metall quvurlari metall kuchlanish bulog'i bilan ulanishi mumkin, bu, albatta, foydalanishni yaxshilaydi.

Stetoskop boshlari bitta, ikkita (qo'ng'iroq / membrana), ikki diafragma (katta diametrli / kichik), nayli boshli juft bo'lishi mumkin.

Hozirgi vaqtda Littmann sozlanishi yoki ikki chastotali membranali boshchalarni ham ixtiro qildi: Past chastotalarni (qo'ng'iroq rejimi) eshitish uchun bemorga akustik boshni engil surting.

Yuqori chastotalarni tinglash uchun siz boshni mahkam bosishingiz kerak: diafragma membranasining harakati cheklangan bo'ladi. Past chastotali tovushlar bloklanadi va yuqori chastotali shovqinlar eshitiladi

Littmann stetoskoplari ikkita sozlanishi diafragmaga ega bo'lishi mumkin - kattalar uchun katta va bolalar uchun kichik.

Bundan tashqari, chaqaloqlar va yosh bolalar uchun stetoskoplar, shuningdek, homilador ayollar uchun homilani tinglash uchun homila stetoskoplari mavjud.

Hozirgi vaqtda stetoskopning klassik versiyasi stetofonendoskop bo'lib, uning ikki tomonlama boshida huni (stetoskop kabi) va membranani (fonendoskop kabi) birlashtiradi. Umuman olganda, fonendoskoplar va stetofonendoskoplar "stetoskop" deb ataladi.

dealmed.ru saytidan olingan surat

Umuman olganda, tanada nima sodir bo'layotganini o'z ko'zlari bilan ko'rgan holda - rentgen yoki tomogrammada - mutaxassis bemor bilan nima sodir bo'layotganini mutlaqo aniq aytishi mumkin. Biroq, tajribali pediatrlar, terapevtlar va tez yordam xodimlari o'zlarining holatini faqat ichki organlar tomonidan ishlab chiqarilgan tovushlarga qarab baholashlari mumkin. Yurak va o'pka urishining tovushlarini o'rganish uchun fonendoskop ishlatiladi - stetoskopdan "o'sgan" auskultatsiya moslamasi.

Ko'pgina tibbiy muolajalar: profilaktika tekshiruvi, pediatrni chaqirishda bolani uyda tekshirish, anesteziologik nazorat, pulmonolog yoki kardiolog maslahati ushbu foydalanish uchun qulay qurilmasiz amalga oshirilmaydi, uning nomi "ichki ovozni eshitish" deb tarjima qilinadi.

Tibbiyotda mutlaq eshitish tajriba, motivatsiya va bemorga nisbatan sezgirlik bilan erishiladi, shuning uchun hatto ideal fonendoskop ham shifokorni xatolardan himoya qilmaydi. Ammo, boshqa tomondan, asosiy shovqinlarni eshitish va farqlashni yaxshilash, begona tovushlarni bostirish va tashxis qo'yishda yordam beradigan texnologik yangiliklardan voz kechish qiyin.

1. Top Cardiology va Profi Cardiology - ixtisoslashtirilgan (yurak diagnostikasi uchun) qurilmalar. Membrananing diametri 45 mm, naycha uzunligi 42 sm.Profi Cardiology modeli kommutatsiya boshi bilan jihozlangan.

2. Sayyora - yuqori sezgir yurak fonendoskoplari. Dizayn xususiyatlari: erkin suzuvchi membrana, aylanadigan naushniklar. Foydalanish oson va kiyim orqali eshitish mumkin. Membrananing standart diametri 40-42 mm, trubkasi 53 sm.

3. Terapiya va pediatriya uchun prestij seriyasi. Standart: membrana diametri 44 mm, quvur uzunligi 56 sm.Chaqaloq (himoya/isituvchi halqali yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun): membrananing diametri atigi 28 mm, bu yaqinda tug'ilgan chaqaloqlarning mayda organlari uchun maqbuldir. Kinder (bolalar uchun): membrananing diametri 35 mm.

4. Ikkita - 43,8 mm membrana, ikki marta sozlanishi sezgir bosh.

5. Yagona - 43,8 mm membrana, tekis yuzaga ega yagona membrana.

6. Muloqot - universal qurilma uchta differensial membrana va konussimon huni bilan. Quvur uzunligi 55 sm.

Brend afzalliklari: nemis sifati, hamyonbop narx, chidamlilik, keng assortiment.

Amerikaning ADC va Welch Allyn kompaniyalarining ideal akustikani ta'minlovchi professional stetoskoplari mutaxassislar tomonidan ishonchli.

Kardiofon kardiologik stetoskop, Germaniyaning boshqa Riester kompaniyasining ikki tomonlama boshli mutaxassis qurilmasi mukammal sifat"yurak" diapazonidagi akustika - 200–500 Gts. Eng kichik dissonant yurak tovushlarini aniqlash va miyokardda paydo bo'lgan qon aylanish patologiyalarini aniqlash imkonini beradi.

Tanlashda siz quvurlar orasidagi masofaga e'tibor berishingiz kerak - bir-biriga yaqin joylashgan quvurlarga ega Rapport tipidagi dizaynlarda ba'zida ishqalanish tufayli artefaktlar paydo bo'ladi.

Qurilma ehtiyotkorlik bilan ishlashni talab qiladi: tushish, zarbalar va ifloslanish membrana va tovush yig'ish kamerasiga zarar etkazishi mumkin. Ko'pgina shifokorlar, ayniqsa yosh bolalar bilan ishlaydiganlar, bir vaqtning o'zida qurilmani himoya qiladigan va unga oqlangan, do'stona ko'rinish beradigan dekorativlardan foydalanadilar.