모스크바 지역 산부인과 연구소(moniag). 모스크바 지역 산부인과 연구소 (moniyag) 지역 임상 병원 산부인과 의사

부인과 입원에 대한 적응증:

입원에 대한 절대 적응증:

급성(응급) 수술 병리로 인한 환자의 생명에 대한 위협;

긴급한 치료와 진단 조치 및/또는 24시간 모니터링이 필요한 환자 상태.

24시간 병원에 입원 예정인 환자를 선택하는 일반적인 기준:

외래 환자 환경에서 치료 조치를 수행하는 것이 불가능합니다.

외래 환자 환경에서 진단 조치를 수행하는 것이 불가능합니다.

환자의 생명을 위협하는 기저질환의 합병증 발생 가능성으로 인해 24시간 모니터링이 필요한 환자 상태

하루에 최소 3번씩 지속적인 의료 감독이 필요합니다.

하루에 최소 3번 24시간 내내 치료 절차를 수행해야 할 필요성;

역학적 이유로 격리;

타인의 건강과 생명에 대한 위협;

복잡한 임신과 출산;

병원과 환자의 영토적 거리(잠재적 악화 고려)

빈번하고 장기간 아픈 환자에 대한 외래 치료의 비효율성.

주간병원, 주간병원에 입원할 환자를 선택하는 일반적인 기준:

활동적인 입원 환자 상태에서 저녁 및 밤에 관찰이 필요하지 않은 상태에서 24시간 병원에서 처방된 치료 과정을 지속(완료)합니다.

외래 환자 환경에서는 불가능하고 24시간 모니터링이 필요하지 않은 복잡한 진단 절차를 수행합니다.

24시간 병원에 입원하라는 징후가 없고 하루 3회 이하의 치료 조치가 필요한 급성 질환 또는 만성 질환의 악화가 있는 경우

외래환자 환경에서는 불가능한 재활 조치를 수행해야 할 필요성;



저녁과 밤에 관찰이 필요하지 않은 상태에서 환자의 치료 조정이 필요한 병리의 존재;

환자에 따라(수유부, 어린 자녀 및 기타 가족 상황) 침상 안정이 필요하지 않은 상황에서는 24시간 병원 입원이 불가능합니다.

산부인과 입원 계획에 대한 적응증 및 조건

외래 단계의 최소 검사 범위:

일반 혈액 분석;

일반 소변 분석;

RW에 대한 혈액 검사;

성병(클라미디아, 임질, 트리코모나스, 우레아플라즈마 등), 염증성 질환에 대한 검사;

세포조직학적 및 세균학적 검사를 위해 자궁강에서 생검;

혈청 철분에 대한 혈액 검사(임신 빈혈, 섬유종);

임신 전반기 및 후반기의 임신증, 자궁근종, 자궁내막증에 대한 생화학적 혈액검사(간, 신장, 응고계의 기능검사);

가슴의 형광 검사.

24시간 병원에 대한 적응증:

급성 난관염;

급성 자궁주위염;

난관 난소 염증 형성.

B. 자궁내막증, 자궁선근증 - 진단과 수술적 치료를 명확히 합니다.

자궁근종 - 외과적 치료용;

난소 낭종 - 수술 치료용;

질 낭종 - 수술 치료용;

백반증 - 외과 적 치료 (투열 원추화);

자궁경부 이형성증 1~2등급;

자궁경부 폴립의 재발;

자궁체 폴립 - 수술 치료용.

G. 불임:

나팔관의 개통성을 명확히 하기 위해.

D. 월경 장애:

생식기의 기능 장애 자궁 출혈.

E. 임신 합병증:

임신 전반기-후기의 심한 임신증;

심각한 유산 위협;

반복적인 유산;

심각한 생식기 외 병리학.

주간 병원에 대한 적응증:

가. 염증성 질환:

만성 난관염;

만성 자궁주위염;

만성 난소염;

만성 자궁내막염;

골반 복막 유착;

자궁경부염 및 자궁경부염;

질염 및 외음부 질염.

B. 자궁내막증 - 호르몬, 흡수성 치료(물리치료 포함)용.

B. 여성 생식기의 종양:

질 백반증;

질 폴립;

자궁경부의 침식 및 외반;

황체 낭종;

자궁 폴립.

G. 불임:

배란 부족과 관련됨;

시상하부 뇌하수체 기원;

난관 불임;

자궁 불임;

자궁경부 또는 질 기원;

기타 특정 기원.

D. 월경불순:

무월경;

저월경;

과다월경;

청소년 출혈(발생이 밝혀진 후);

opsomenorea;

생식기의 출혈;

월경전증후군.

E. 임신 합병증:

케톤뇨증이 없는 초기 임신;

뚜렷한 부종이 없는 임신 수종;

절박유산의 임상 징후가 없는 중대한 유산;

습관성 유산 병력이 없고 자궁경부가 온전하지 않은 경우 임신 1기와 2기에 임신이 종료될 위험이 있습니다.

식물성 혈관성 긴장 이상 및 고혈압 1 큰술. 임신 1기와 2기에 HB가 90g/l 이상 감소하는 빈혈;

진단 검사, 태아의 자궁 내 상태 평가, CPRF 치료, 만성 태아 저산소증(태아가 7점 이상 평가된 경우)이 필요한 생식기 외 병리학.

G. 빈혈:

수술 후(HB 90g/l 이상);

출혈후 - 수술 전 준비를 위해.

Z. 의료 낙태.

산부인과 입원 절차 :

1단계 - FAP, 산부인과 전문의가 없는 지역 병원:

응급 치료가 필요한 상황, 이후 교통 수단을 이용하거나 의사에게 전화하기.

2단계 - 산부인과 전문의가 있는 지역 병원, 지역 병원, 카테고리 III의 중앙 지역 병원, 1단계:

응급 의료가 필요한 상태;

자궁경부 생검;

자궁 폴립 제거;

자궁 경관과 자궁강 벽의 별도 진단 소파술;

병원 환경에서 보존적 치료가 필요한 위장관의 염증성 질환.

3단계 - II단계 외에 카테고리 I-II의 중앙 지역 병원:

외과적 치료가 필요한 여성 생식기의 염증성 질환;

양성 신생물.

4단계 - 시립 산부인과 병원, 시립 및 지역 병원의 산부인과 3단계:

생식기 탈출;

자궁내막증;

자격을 갖춘 호르몬 검사가 필요한 DUB 환자.

5단계 - 전문 기관, 대학 산부인과, 연구 기관, 4단계:

여성 불임;

생식기의 비정상적인 발달;

생식기 누공;

심각한 생식기 외 병리가 있는 부인과 환자.

임신 중 입원에 대한 징후는 임신 초기 및 후기 단계의 심각한 중독증, 낮은 혈액 내 헤모글로빈 수치, 허리 및 하복부 통증, 반점, 자궁 긴장 증가, 신우 신염 및 임산부의 만성 질환 존재입니다. 어머니. 임신 중 이러한 각 병리에 대해 자세히 살펴 보겠습니다. 1. 초기 및 후기 중독증. 임산부의 심한 구토와 갑작스러운 체중 감소를 동반하는 중독증은 탈수증과 영양 결핍으로 이어집니다. 후기 중독증이나 임신증은 유산이나 조산을 유발할 수 있습니다. 자전증으로 인해 아기는 저산소증을 일으키고 임산부는 압력 상승과 부기를 경험합니다. 중증 조기 중독증(하루 10회 이상 구토, 2주 이상 지속)과 임신증 모두 산부인과 의사의 24시간 모니터링이 필요합니다. 2. 헤모글로빈 수치 감소. 낮은 헤모글로빈 수치는 태아의 정상적인 발달에 심각한 위협을 가하며 어린이 저산소증으로 이어질 수도 있습니다. 비타민이없고 철분이 풍부한 음식을 섭취하면 임산부의 혈액 구성이 개선되는 경우 의사는 그녀를 병원 치료에 의뢰해야합니다. 3. 허리와 하복부에 통증이 있습니다. 이러한 증상은 유산 가능성을 나타낼 수 있으며 임신 후기의 경우 조산을 나타낼 수 있습니다. 병원 환경에서는 적절한 치료를 통해 이러한 모든 부작용을 예방할 수 있습니다. 이를 위해 의사는 임산부의 신진 대사를 개선하는 데 도움이되는 약을 처방하고, 조산의 경우 임산부에게 IV를 투여합니다. 이는 아기의 폐 형성 속도를 높이고 출산 중 호흡 문제를 제거합니다. 4. 자궁의 긴장도가 증가합니다. 때때로 임산부는 전체 9개월 동안 자궁 긴장도가 증가하는 것을 경험할 수 있으며 임신 과정에는 어떤 식으로든 영향을 미치지 않습니다. 그러나 종종 이것이 유산이나 조산의 원인이 됩니다. 자궁 긴장도 증가로 인해 의사가 병원에 ​​갈 것을 권장하는 경우 전문의의 조언을 무시하지 말고 병원에서 "조금 휴식"하는 것이 좋습니다. 5. 임산부의 만성 질환. 임산부가 신우신염, 방광염, 심장 기능 장애 등 심각한 질병을 앓고 있는 경우 입원이 필요합니다. 급성 전염병은 임산부를 유지 치료를 위해 병원에 보내는 이유이기도합니다.

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부인과에서는 24시간 내내 자격을 갖춘 지원을 제공합니다.

각종 부인과 질환을 앓고 있는 여성
임신 중 병리학적 질환이 있는 여성

입원은 응급 상황과 계획된 상황 모두에서 발생합니다.

외과적 개입은 복강으로의 개방 절개(개복술), 작은 절개를 통한 특수 기구 사용(복강경), 질 접근 등 다양한 접근 방식을 통해 수행됩니다.

부서에서는 어떤 외과 적 개입이 수행됩니까?

    자궁 근절 및 질상 절단

    근종절제술

    난소난소용해증

    접착분해

    불임에 대한 난관절개술

    양성 난소 종양의 부속기 수술

    생식기 탈출증 교정(전방, 후방 질주위 및 거근성형술)

    탈출증에 대한 Promontofixation

    메쉬 보형물을 이용한 질성형수술

가벼운 부인과 수술:

    자궁경 검사

    자궁의 별도 진단 소파술

    자궁경검사

    자궁내막 절제술

    전파원추절제술, 생검 및 경추성형수술

    인공임신중절과 관련한 의료서비스 제공

    임신이 진행되지 않는 경우 수정란 제거(환자의 생식 기능을 보존하기 위해 약물로 자궁 경부를 조심스럽게 준비하여 수행)

수년 동안 이 부서는 산과 및 부인과 업무에 대한 광범위한 경험을 축적해 왔습니다. 부서는 현대적인 장비를 갖추고 있습니다. 도움이 되는 모든 필수 약물과 소모품이 있습니다. 비상 상황. 동시에 끊임없이 수색이 진행 중입니다환자 치료 수준을 향상시킬 수 있는 새로운 기회.

산부인과에는 상급 병동이 있습니다

임신 21주까지의 임산부를 위한 도움

임산부는 유산의 위협과 임신 전반기 중독증의 경우 부서에 입원합니다. 현대 약물은 다음과 같이 임산부를 치료하는 데 사용됩니다. 최신 표준산과 병리학 치료 분야에서. 유산의 원인은 현대 수술 교정 기술(메르실렌 테이프로 자궁경부 봉합, 산과용 페서리 삽입)을 사용하여 제거됩니다.

병원의 종양학적 특성으로 인해 환자는 양성 형성이 발견되거나 임신과 함께 악성 종양이 의심되는 경우 종양 전문의와 상담할 기회를 갖습니다. 우수한 자격을 갖춘 전문가는 가능한 한 최단 시간 내에 진단을 명확히 하고 악성 병리 문제에 대한 임신 관리를 위한 올바른 개념을 유능하게 개발할 것입니다. 이를 통해 적시에 치료를 시작할 수 있습니다.

Plasmapheresis는 생식계 장애를 치료하고 임신 중 합병증을 예방하기 위해 임상 실습에 도입되었습니다.

혈장분리반출술은 미세순환과 혈액 유변학을 정상화하는 데 사용됩니다. 이 방법은 다음과 같은 경우 임신 중 유산으로 인한 심각한 합병증이 발생하는 것을 예방하는 데 도움이 됩니다.

  • 자가면역 질환(APS, 항CG 등),
  • 감염성 병리(바이러스 병인 포함)의 장기간 병력이 있는 경우,
  • 또한 다가오는 임신을 위해 여성을 준비시키기 위해.

2014년부터 이 학과는 이름을 딴 러시아 국립 연구 의과 대학 의과대학 제2산부인과의 임상 기반이 되었습니다. N.I. Dobrokhotova Yu.E 교수의 지도 하에 Pirogov가 지도했습니다.

본 학과에서는 의학 분야의 후보자 4명을 채용합니다. 의사의 61%가 가장 높은 자격 카테고리를 갖고 있으며, 17%의 의사가 첫 번째 자격 카테고리를 가지고 있습니다.

부서의 머리:산부인과 의사 Artem Aleksandrovich Mazhorov.

City Clinical Hospital No. 40의 산부인과 서비스 책임자는 산부인과 부의사, 의학 후보자, 최고 자격 범주의 의사 Sonya Zhorovna Danelyan입니다.

    2020/01/28 산부인과에 예정된 수술을 받으러 갔습니다. 우리 젊음에 대한 자부심으로 울고 있을 뿐입니다!!! 주님, 재능있는 아이들을 주셔서 감사합니다! 대문자 D의 진짜 의사들, 교대가 더 좋아졌습니다! 이전보다. Evgeniy Fedorovich Vaganov와 팀 전체에게 감사드리며 인사드립니다!단 한 건의 불만도 없이 최고 수준의 청결도와 음식. 책임이 최우선입니다. 감사합니다!!!

    Bochkareva 의사와 Aliyeva 의사에게 깊은 감사를 표하고 싶습니다. 그들이 아니었다면 그들이 나에게 무슨 짓을 했을지 모르겠습니다. 그들은 대문자 P를 가진 전문가이고 정맥에 큰 문제가 있습니다. 적어도 그들은 존재하지 않습니다 (장기 정맥 주사). 아무도 피를 채취할 수 없고, 나는 끊임없이 고통을 겪고 있으며, 더 이상 어디에나 카테터를 설치할 수 없습니다. 여기서 그들은 정맥을 발견했고 인내심을 가지라고 말했고 비록 내 잘못이지만 나를 진정시켰습니다.... 그리고 서혜정맥과 목에 들어갈 필요가 없었습니다. 그들이 아니었다면 나는 수술은커녕 카테터도 하지 않았을 것이고, 이것이 없었다면 그들은 나를 마취시킬 수도 없었을 것입니다. 23시에 나와 함께 고통을 겪은 그들에게 많은 감사를 드립니다. 그날 나는 그들과 함께한 마지막 사람이었고 그러한 문제가 있는 주치의인 Rodchenkova A에게도 입원 시 보여준 보살핌에 대해 감사드립니다.

    펠데시 나데즈다

    산부인과 관계자 여러분께 진심으로 감사드립니다! 이 부서에 들어가서 팀이 어떻게 일하는지 보았고 우리 의학에서 모든 것이 손실되지 않는다는 것을 깨달았습니다! 작업은 최고 수준에서 수행되었습니다! 저는 32년 경력의 간호사입니다. 우리 의학에 그러한 팀과 진정한 전문가가 있다는 것이 매우 기쁩니다!

    마리나남

    자궁과 부속기를 제거하는 수술을 집도한 의사들 Lologaeva M.S., Muradyants S.M.에게 깊은 감사를 표하고 싶습니다. 레지던트 Z.T. 마고메도바. 마취과 의사 D.N. 프숀킨(D.N. Pshonkin) 운영 자매 Girueli D.O. 부서의 모든 간호사와 책임자에게. 전체 팀의 작업을 구성하는 능력에 대해 Aryutin D.G 부서.

    좋은 오후에요 그녀는 2019년 10월 28일부터 2019년 1월 11일까지 29번 병원 산부인과에 머물렀습니다. 담당 의사 Alexandra Andreevna Rodchenkova와 레지던트 Zainab Tagirovna Magomedova의 업무에 대한 책임감 있는 태도, 세심함 및 예의에 대해 깊은 감사를 표하고 싶습니다! 비교적 어린 나이임에도 불구하고, 그들은 자신의 일을 명확하고 전문적으로 수행합니다! 매우 감사합니다! 잘 정리된 작품에도 주목하고 싶습니다 의료진중간 관리 이 부서에는 우수한 간호사와 보조원이 있습니다. 청결도는 완벽해요! 모두 매우 친절하고 도움이 되는 사람들입니다!

    Evgeniy Fedorovich Vaganov 의사에게 감사의 말씀을 전하고 싶습니다. 배려하는 전문가는 간단하고 명확하게 말합니다. 이런 의사들이 많아졌으면 좋겠습니다. 일반적으로 부서는 즐겁고 놀랍고 깨끗하며 냄새가 없습니다. 보살핌을 받고 인도받는 느낌이 들었습니다. 부서의 작업은 잘 조직되어 있고 팀은 잘 조율되어 있으며 이는 부서의 수리에도 불구하고 그렇습니다. 매니저님께 감사 인사를 전하고 싶습니다. 이러한 작업 조직을위한 Aryutin D.G. 부서와 마취과 의사 Dmitry Sergeevich. 등에 주사는 쉬웠지만 많이 무서웠어요. 팀 전체의 노력과 건강이 성공하기를 바랍니다. 감사합니다. Batagona E.V.