Indikacije za hospitalizacijo v ginekoloških oddelkih:

Absolutne indikacije za hospitalizacijo:

ogroženost bolnikovega življenja zaradi akutne (nujne) kirurške patologije;

stanja bolnika, ki zahtevajo nujno zdravljenje in diagnostične ukrepe in (ali) 24-urni nadzor.

Splošna merila za izbor bolnikov za načrtovano hospitalizacijo v 24-urnih bolnišnicah:

nezmožnost izvajanja terapevtskih ukrepov v ambulantnih okoljih;

nezmožnost izvajanja diagnostičnih ukrepov v ambulantnih okoljih;

stanja bolnika, ki zahtevajo 24-urni nadzor zaradi možnosti razvoja zapletov osnovne bolezni, ki ogrožajo bolnikovo življenje;

potreba po stalnem zdravniškem nadzoru vsaj 3-krat na dan;

potreba po izvajanju postopkov zdravljenja 24 ur na dan vsaj 3-krat na dan;

izolacija zaradi epidemioloških razlogov;

nevarnost za zdravje in življenje drugih;

zapletena nosečnost in porod;

teritorialna oddaljenost pacienta od bolnišnice (ob upoštevanju morebitnega poslabšanja);

neučinkovitost ambulantnega zdravljenja pogosto in dolgotrajno bolnih bolnikov.

Splošna merila za izbiro bolnikov za hospitalizacijo v dnevni bolnišnici, dnevni bolnišnici:

nadaljevanje (dokončanje) poteka zdravljenja, predpisanega v 24-urni bolnišnici, v stanju, ki ne zahteva opazovanja zvečer in ponoči, v aktivnih bolnišničnih pogojih;

izvajanje zapletenih diagnostičnih postopkov, ki so nemogoči v ambulantnem okolju in ne zahtevajo 24-urnega nadzora;

prisotnost akutne bolezni ali poslabšanje kronične bolezni v odsotnosti indikacij za hospitalizacijo v 24-urni bolnišnici in potreba po terapevtskih ukrepih ne več kot 3-krat na dan;

potreba po izvajanju rehabilitacijskih ukrepov, ki so nemogoči v ambulantnem okolju;

prisotnost sočasne patologije, ki zahteva prilagoditev zdravljenja pri bolniku v stanju, ki ne zahteva opazovanja zvečer in ponoči;

nezmožnost hospitalizacije v 24-urni bolnišnici v situacijah, ki so odvisne od pacienta (doječe matere, majhni otroci in druge družinske okoliščine), ki ne zahtevajo počitka v postelji.

Indikacije in pogoji za načrtovano hospitalizacijo v ginekoloških oddelkih

Obseg minimalnega pregleda v ambulanti:

splošna analiza krvi;

splošna analiza urina;

krvni test za RW;

pregledi za spolno prenosljive bolezni (klamidija, gonoreja, trihomonas, ureaplazma itd.), za vnetne bolezni;

biopsija iz maternične votline za citohistološko in bakteriološko preiskavo;

krvni test za serumsko železo (anemija nosečnosti, fibroidi);

biokemični krvni test (funkcionalni testi jeter, ledvic, koagulacijskega sistema) za gestozo 1.-2. polovice nosečnosti in maternične fibroide, endometriozo;

fluorografija prsnega koša.

Indikacije za 24-urno bolnišnico:

akutni salpingoofaritis;

akutni parametritis;

tubo-ovarijske vnetne tvorbe.

B. Endometrioza, adenomioza - za razjasnitev diagnoze in kirurško zdravljenje.

maternični fibroidi - za kirurško zdravljenje;

ciste jajčnikov - za kirurško zdravljenje;

vaginalne ciste - za kirurško zdravljenje;

levkoplakija - za kirurško zdravljenje (diatermokonizacija);

cervikalna displazija stopnje 1-2;

ponovitev polipa materničnega vratu;

polip telesa maternice - za kirurško zdravljenje.

G. Neplodnost:

da bi razjasnili prehodnost jajcevodov.

D. Menstrualna disfunkcija:

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice v reproduktivnem obdobju.

E. Zapleti nosečnosti:

huda gestoza v 1-2 polovici nosečnosti;

resna grožnja spontanega splava;

ponavljajoči se spontani splav;

huda ekstragenitalna patologija.

Indikacije za dnevno bolnišnico:

A. Vnetne bolezni:

kronični salpingitis;

kronični parametritis;

kronični ooforitis;

kronični endometritis;

medenične peritonealne adhezije;

cervicitis in endocervicitis;

vaginitis in vulvovaginitis.

B. Endometrioza - za hormonsko, absorpcijsko terapijo (vključno s fizioterapijo).

B. Tumorji ženskih spolnih organov:

vaginalna levkoplakija;

vaginalni polip;

erozija in ektropija materničnega vratu;

ciste rumenega telesa;

polip materničnega vratu.

G. Neplodnost:

povezana s pomanjkanjem ovulacije;

izvor hipotalamusa hipofize;

tubarna neplodnost;

neplodnost maternice;

materničnega vratu ali vaginalnega izvora;

druga določena geneza.

D. Menstrualne nepravilnosti:

amenoreja;

hipomenoreja;

hipermenoreja;

juvenilna krvavitev (po razjasnitvi geneze);

opsomenoreja;

metroragija v reproduktivnem obdobju;

predmenstrualni sindrom.

E. Zapleti nosečnosti:

zgodnja gestoza v odsotnosti ketonurije;

vodenica nosečnosti brez izrazitega edema;

kritičen spontani splav brez kliničnih znakov grozečega spontanega splava;

grožnja prekinitve nosečnosti v 1. in 2. trimesečju v odsotnosti anamneze običajnih spontanih splavov in nedotaknjenega materničnega vratu;

vegetativno-vaskularna distonija in hipertenzija 1 žlica. v 1. in 2. trimesečju nosečnosti anemija z znižanjem HB najmanj 90 g / l;

ekstragenitalna patologija, ki zahteva diagnostični pregled, ocena intrauterinega stanja ploda, zdravljenje CPRF, kronična fetalna hipoksija (če je plod ocenjen na vsaj 7 točk).

G. Anemija:

postoperativno (HB ni nižja od 90 g / l);

posthemoragični - za predoperativno pripravo.

Z. Medicinski splav.

Postopek hospitalizacije na ginekološkem oddelku:

Stopnja I - FAP, lokalne bolnišnice brez ginekologa:

stanja, ki zahtevajo nujno oskrbo, ki ji sledi prevoz ali klic zdravnika.

Stopnja II - lokalna bolnišnica z porodničarjem-ginekologom, okrožna bolnišnica, centralna okrožna bolnišnica kategorije III, poleg stopnje I:

pogoji, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč;

biopsija materničnega vratu;

odstranitev polipa materničnega vratu;

ločena diagnostična kiretaža cervikalnega kanala in sten maternične votline;

vnetne bolezni prebavil, ki zahtevajo konzervativno zdravljenje v bolnišničnem okolju.

Stopnja III - osrednje okrožne bolnišnice kategorij I-II, poleg stopnje II:

vnetne bolezni ženskih spolnih organov, ki zahtevajo kirurško zdravljenje;

benigne neoplazme.

Faza IV - mestne porodnišnice in porodniško-ginekološki oddelki mestnih in regionalnih bolnišnic, poleg Stopnja III:

prolaps genitalnih organov;

endometrioza;

bolniki z DUB, ki potrebujejo kvalificiran hormonski pregled.

Stopnja V - specializirane ustanove, ginekološki oddelki na univerzah, raziskovalni inštituti, poleg stopnje IV:

ženska neplodnost;

nenormalen razvoj spolnih organov;

genitalne fistule;

ginekološki bolniki s hudo ekstragenitalno patologijo.

Indikacije za hospitalizacijo med nosečnostjo so huda toksikoza v zgodnji in pozni nosečnosti, nizka raven hemoglobina v krvi, bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha, madeži, povečan tonus maternice, pielonefritis in prisotnost kroničnih bolezni pri nosečnici. mati. Oglejmo si podrobneje vsako od teh patologij med nosečnostjo: 1. Zgodnja in pozna toksikoza. Vsaka toksikoza, ki jo spremlja hudo bruhanje in nenadna izguba teže pri nosečnici, vodi do dehidracije in prehranske pomanjkljivosti. Pozna toksikoza ali gestoza lahko povzroči spontani splav ali prezgodnji porod. Pri gestozi dojenček razvije hipoksijo, nosečnica pa doživlja skoke pritiska in otekanje. Tako pri hudi zgodnji toksikozi (bruhanje več kot 10-krat na dan, ki traja več kot 2 tedna) kot pri gestozi je potreben 24-urni nadzor ginekologa. 2. Zmanjšana raven hemoglobina. Nizek hemoglobin resno ogroža normalen razvoj ploda, lahko povzroči celo hipoksijo otroka. Če pomanjkanje vitaminov in uživanje hrane, bogate z železom, ne privede do izboljšanja sestave krvi bodoče matere, jo mora zdravnik napotiti na bolnišnično zdravljenje. 3. Bolečina v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha. Ti simptomi lahko kažejo na možen spontani splav, v pozni nosečnosti pa na prezgodnji porod. V bolnišničnem okolju je s pravilnim zdravljenjem vse te neželene dogodke mogoče preprečiti. V ta namen zdravnik predpiše zdravila, ki pomagajo izboljšati metabolizem bodoče matere, v primeru prezgodnjega poroda pa nosečnica dobi IV. S tem pospešimo nastajanje otrokovih pljuč in odpravimo težave z dihanjem med porodom. 4. Povečan tonus maternice. Včasih lahko bodoča mati doživlja povečan tonus maternice vseh devet mesecev in na noben način ne vpliva na potek nosečnosti. Toda pogosto prav to povzroči spontani splav ali prezgodnji porod. Če vam zdravnik zaradi povečanega tonusa maternice priporoča, da greste v bolnišnico, potem je bolje, da ne prezrete nasveta specialista in v bolnišnici "malo počivate". 5. Kronične bolezni bodoče matere. Če ima nosečnica resne bolezni, kot so pielonefritis, cistitis ali motnje v delovanju srca, je potrebna hospitalizacija. Akutne nalezljive bolezni so tudi razlog za pošiljanje bodoče matere v bolnišnico na vzdrževalno terapijo.

Spletno mesto uporablja tehnologijo "piškotkov" za ustvarjanje statističnih poročil. "Piškotek" je majhna količina podatkov, ki jih pošlje spletno mesto in jih brskalnik vašega računalnika shrani na trdi disk vašega računalnika. »Piškotki« vsebujejo informacije, ki so morda potrebne za spletno mesto – za shranjevanje vaših nastavitev za možnosti brskanja in zbiranje statističnih podatkov o spletnem mestu, tj. katere strani ste obiskali, kaj je bilo preneseno, ime domene internetnega ponudnika in državo obiskovalca, kot tudi naslove spletnih mest tretjih oseb, s katerih je bil opravljen prehod na spletno mesto in naprej. Vse te informacije pa nikakor niso povezane z vami kot posameznikom. Piškotki ne beležijo vašega naslova E-naslov in vse osebne podatke v zvezi z vami. tudi to tehnologijo na spletnem mestu uporablja nameščen števec podjetja LiveInternet ter storitve spletne analitike Yandex.Metrica in Google Analytics.

Poleg tega uporabljamo standardne dnevnike spletnega strežnika za štetje števila obiskovalcev in ovrednotenje tehničnih zmogljivosti našega mesta. Te informacije uporabljamo, da ugotovimo, koliko ljudi obišče spletno mesto, in organiziramo strani na uporabniku najbolj prijazen način, zagotovimo, da je spletno mesto združljivo z brskalniki, ki jih uporabljajo, in naredimo vsebino na naših straneh čim bolj uporabno za naše obiskovalce. Beležimo podatke o gibanju na spletnem mestu, ne pa tudi o posameznih obiskovalcih spletnega mesta, zato uprava spletnega mesta brez vašega soglasja ne bo shranila ali uporabila nobenih posebnih podatkov o vas osebno.

Če si želite ogledati gradivo brez piškotkov, lahko nastavite svoj brskalnik tako, da ne sprejme piškotkov ali vas obvesti, ko so poslani (nastavitve brskalnika se razlikujejo, zato vam svetujemo, da si ogledate razdelek »Pomoč« v brskalniku in ugotovite, kako spremeniti strojna namestitev s pomočjo "piškotkov").

Deljenje informacij

Administracija spletnega mesta pod nobenim pogojem ne prodaja ali daje v uporabo vašega osebne informacije, tretjim osebam. Prav tako ne razkrivamo osebnih podatkov, ki nam jih posredujete.

Zagotavljanje varnosti osebnih podatkov, zakonitosti in poštenosti njihove obdelave je ena od prednostnih nalog Državnega proračunskega zdravstvenega zavoda "OKB". Konceptualne podlage za delovanje Državnega proračunskega zdravstvenega zavoda "OKB" pri obdelavi osebnih podatkov so v predloženem dokumentu.

Ginekološki oddelek nudi kvalificirano pomoč 24 ur na dan:

Ženske z različnimi ginekološkimi boleznimi
ženske s patološkimi stanji med nosečnostjo

Hospitalizacija je nujna in načrtovana.

Kirurški posegi se izvajajo z različnimi vrstami dostopov: z odprtim rezom v trebušno votlino (laparotomija), z uporabo posebnih instrumentov skozi majhne reze (laparoskopski), z vaginalnim dostopom.

Katere kirurške posege izvajamo na oddelku?

Ekstirpacija in supravaginalna amputacija maternice

miomektomija

Salpingoovarioliza

Adhezioliza

Salpingoneostomija za neplodnost

Operacije na dodatkih za benigne tumorje jajčnikov

Korekcija genitalnega prolapsa (sprednja, posteriorna kolpoperineorafija in levatoroplastika)

Promontofiksacija za prolaps

Vaginalna plastika z uporabo mrežastih vsadkov

Manjši ginekološki posegi:

Histeroskopija

Ločena diagnostična kiretaža maternice

Histerorezektoskopija

Ablacija endometrija

Radiovalovna konizacija, biopsija in plastična kirurgija materničnega vratu

Nudenje zdravstvene oskrbe v zvezi z umetno prekinitvijo nosečnosti

Odstranitev oplojenega jajčeca v primeru nerazvojne nosečnosti (izvaja se s skrbno pripravo materničnega vratu z zdravili za ohranitev reproduktivne funkcije bolnikov)

V letih dela si je oddelek nabral bogate izkušnje na področju porodniškega in ginekološkega dela. Oddelek je opremljen s sodobno opremo. Na voljo so vsa potrebna zdravila in potrošni material za pomoč izrednih razmerah. Hkrati nenehno iskanje poteka nove priložnosti za izboljšanje ravni oskrbe svojih pacientov.

Ginekološki oddelek ima nadstandardne oddelke

Pomoč nosečnicam do 21. tedna nosečnosti

Nosečnice so sprejete v oddelek v primeru nevarnosti spontanega splava in toksikoze prve polovice nosečnosti. Sodobna zdravila se uporabljajo za zdravljenje nosečnic v skladu z najnovejši standardi na področju terapije porodniške patologije. Vzroke spontanega splava odpravljamo s sodobnimi tehnikami kirurške korekcije (šivanje materničnega vratu z mersilenskim trakom, vstavljanje porodniškega pesarja).

Zaradi onkološkega profila bolnišnice imajo bolniki možnost posvetovanja z onkologi, če odkrijejo benigne tvorbe ali sumijo na maligne v kombinaciji z nosečnostjo. Visoko usposobljeni strokovnjaki bodo v najkrajšem možnem času razjasnili diagnozo in kompetentno razvili pravilen koncept vodenja nosečnosti s problemom maligne patologije. To vam bo omogočilo, da začnete zdravljenje pravočasno.

Plazmafereza je bila uvedena v klinično prakso za zdravljenje motenj reproduktivnega sistema in preprečevanje zapletov med nosečnostjo.

Plazmafereza se uporablja za normalizacijo mikrocirkulacije in reologije krvi. Ta metoda pomaga preprečiti razvoj resnih zapletov med nosečnostjo zaradi spontanega splava v naslednjih primerih:

• avtoimunske motnje (APS, anti-CG itd.),
• z dolgotrajno zgodovino nalezljive patologije (vključno z virusno etiologijo),
• tudi za pripravo žensk na prihajajočo nosečnost.

Od leta 2014 je oddelek klinična baza Oddelka za porodništvo in ginekologijo št. 2 Medicinske fakultete Ruske nacionalne raziskovalne medicinske univerze poimenovana po. N.I. Pirogov pod vodstvom profesorja Dobrokhotova Yu.E.

Na oddelku so zaposleni 4 kandidati medicinskih znanosti. Najvišjo kvalifikacijsko kategorijo ima 61 % zdravnikov, prvo kvalifikacijsko kategorijo pa 17 % zdravnikov.

Vodja oddelka: porodničar-ginekolog Artem Aleksandrovič Mazhorov.

Vodja porodniške in ginekološke službe v mestni klinični bolnišnici št. 40 je namestnica glavnega zdravnika za porodniško in ginekološko oskrbo, kandidatka medicinskih znanosti, zdravnica najvišje kvalifikacijske kategorije Sonya Zhorovna Danelyan.

28.01.2020 Šla sem na načrtno operacijo na ginekologijo. Kar jokam od ponosa na našo mladost!!! Gospod, hvala za nadarjene otroke! Pravi zdravniki z veliko D, menjava se je izboljšala kot prej. Hvala in priklon Evgeniyu Fedoroviču Vaganovu in celotni ekipi !Čistoča in hrana na najvišjem nivoju, niti ene reklamacije. Odgovornost je na prvem mestu. Hvala!!!

Rad bi izrazil globoko hvaležnost zdravnikoma Bočkarevi in ​​Alijevi; če ne bi bilo njiju, ne vem, kaj bi mi naredili. So profesionalci z veliko P, jaz imam velike težave z žilami, milo rečeno, enostavno jih ni (dolgotrajna intravenska uporaba). nihče ne more vzeti krvi, stalno me boli, pa tudi katetrov se ne da več povsod namestiti. tukaj so našli vensko žilo, so mi rekli naj potrpim, čeprav je bila moja krivda, so me pomirili.... in mi ni bilo treba iti v dimeljsko žilo in vrat. Če ne bi bilo njih, ne bi imel nobene operacije, še manj katetra, brez tega pa me ne bi mogli dati v narkozo. Najlepša hvala jim za to, da so z mano trpeli ob 23. uri, tisti dan sem bil zadnji pri njih in s takšnimi težavami, tudi lečeči zdravnici Rodčenkovi A, za izkazano skrb ob sprejemu.

Feldeši Nadežda

Najlepša hvala vsemu osebju ginekološkega oddelka! Ko sem vstopil na ta oddelek, sem videl, kako ekipa deluje, ugotovil sem, da v naši medicini še ni vse izgubljeno! Delo je bilo opravljeno na najvišji ravni! Sem medicinska sestra z 32 letnimi izkušnjami. Zelo sem vesela, da v naši medicini obstajajo takšne ekipe in pravi strokovnjaki!

Marina Nam

Rad bi izrazil globoko hvaležnost zdravnikom, ki so mi izvedli operacijo odstranitve maternice in dodatkov Lologaeva M.S., Muradyants S.M. stanovalec Z.T. Magomedova. Anesteziolog D. N. Pshonkin in operativna sestra Girueli D.O. vsem medicinskim sestram oddelka in predstojniku. Oddelek Aryutin D.G za njegovo sposobnost organiziranja dela celotne ekipe.

Dober večer Od 28.10.2019 do 1.11.2019 je bila na ginekološkem oddelku bolnišnice št. Rad bi izrazil svojo globoko hvaležnost moji lečeči zdravnici Aleksandri Andreevni Rodčenkovi in ​​stanovalki Zainab Tagirovni Magomedovi za njun odgovoren odnos do dela, pozornost in vljudnost! Kljub razmeroma mladim letom svoje delo opravljajo jasno in profesionalno! Najlepša hvala! Opozoril bi tudi na dobro organizirano delo medicinsko osebje srednji menedžment Oddelek ima odlične medicinske sestre in pomočnike. Čistoča je popolna! Vsi so zelo prijazni in ustrežljivi ljudje!

Rad bi izrazil svojo hvaležnost zdravniku Evgeniy Fedorovich Vaganov. Skrbni strokovnjak govori preprosto in jasno. Želim si, da bi bilo več takih zdravnikov. Na splošno je bil oddelek prijetno presenečen, čist, brez vonja. Imela sem občutek, da me skrbijo in vodijo. Delo na oddelku je dobro organizirano, ekipe so uigrane, in to kljub popravilom na oddelku. Rad bi se zahvalil upravitelju. oddelek Aryutin D.G. za takšno organizacijo dela, kot tudi njegov anesteziolog Dmitry Sergeevich. Injekcija v hrbet je bila enostavna, vendar me je bilo zelo strah. Celotni ekipi želim veliko uspeha pri trdem delu in seveda zdravja. S spoštovanjem, Batagova E.V.