Indikácie pre hospitalizáciu na gynekologických oddeleniach:

Absolútne indikácie pre hospitalizáciu:

ohrozenie života pacienta v dôsledku akútnej (núdzovej) chirurgickej patológie;

stavy pacienta vyžadujúce naliehavú liečbu a diagnostické opatrenia a (alebo) nepretržité monitorovanie.

Všeobecné kritériá pre výber pacientov na plánovanú hospitalizáciu v 24-hodinových nemocniciach:

nemožnosť vykonávať terapeutické opatrenia v ambulantných zariadeniach;

nemožnosť vykonávať diagnostické opatrenia v ambulantných zariadeniach;

stavy pacienta, ktoré si vyžadujú nepretržité monitorovanie z dôvodu možnosti rozvoja komplikácií základného ochorenia, ktoré ohrozujú život pacienta;

potreba neustáleho lekárskeho dohľadu najmenej 3 krát denne;

potreba vykonávať liečebné procedúry nepretržite najmenej 3 krát denne;

izolácia z epidemiologických dôvodov;

ohrozenie zdravia a života iných;

komplikované tehotenstvo a pôrod;

územná vzdialenosť pacienta od nemocnice (berúc do úvahy potenciálne zhoršenie);

neefektívnosť ambulantnej liečby u často a dlhodobo chorých pacientov.

Všeobecné kritériá pre výber pacientov na hospitalizáciu v dennom stacionári, dennom stacionári:

pokračovanie (dokončenie) liečby predpísanej v 24-hodinovej nemocnici v stave, ktorý nevyžaduje pozorovanie večer a v noci, za aktívnych lôžkových podmienok;

vykonávanie zložitých diagnostických postupov, ktoré nie sú možné v ambulantnom prostredí a nevyžadujú nepretržité monitorovanie;

prítomnosť akútneho ochorenia alebo exacerbácie chronického ochorenia pri absencii indikácií na hospitalizáciu v 24-hodinovej nemocnici a potrebe terapeutických opatrení nie viac ako 3-krát denne;

potreba vykonávať rehabilitačné opatrenia, ktoré nie sú možné v ambulantnom prostredí;

prítomnosť sprievodnej patológie vyžadujúcej úpravu liečby u pacienta v stave, ktorý si nevyžaduje pozorovanie večer a v noci;

nemožnosť hospitalizácie v 24-hodinovej nemocnici v situáciách závislých od pacienta (dojčiace matky, malé deti a iné rodinné pomery), ktoré si nevyžadujú pokoj na lôžku.

Indikácie a podmienky plánovanej hospitalizácie na gynekologických oddeleniach

Rozsah minimálneho vyšetrenia v ambulantnom štádiu:

všeobecná analýza krvi;

všeobecná analýza moču;

krvný test na RW;

vyšetrenia na sexuálne prenosné choroby (chlamýdie, kvapavka, trichomonas, ureaplazma atď.), na zápalové ochorenia;

biopsia z dutiny maternice na cytohistologické a bakteriologické vyšetrenie;

krvný test na sérové ​​železo (tehotenská anémia, myómy);

biochemický krvný test (funkčné vyšetrenia pečene, obličiek, koagulačného systému) na gestózu 1.-2. polovice tehotenstva a myómy maternice, endometriózu;

fluorografia hrudníka.

Indikácie pre 24-hodinovú nemocnicu:

akútna salpingoofaritída;

akútna parametritída;

tubo-ovariálne zápalové formácie.

B. Endometrióza, adenomyóza - na objasnenie diagnózy a chirurgickej liečby.

maternicové fibroidy - na chirurgickú liečbu;

cysty na vaječníkoch - na chirurgickú liečbu;

vaginálne cysty - na chirurgickú liečbu;

leukoplakia - na chirurgickú liečbu (diatermo-konizácia);

cervikálna dysplázia stupne 1 - 2;

recidíva cervikálneho polypu;

polyp tela maternice - na chirurgickú liečbu.

G. Neplodnosť:

za účelom objasnenia priechodnosti vajcovodov.

D. Menštruačná dysfunkcia:

Dysfunkčné maternicové krvácanie počas reprodukčného obdobia.

E. Komplikácie tehotenstva:

ťažká gestóza v 1. – 2. polovici tehotenstva;

vážna hrozba potratu;

opakujúce sa potraty;

ťažká extragenitálna patológia.

Indikácie pre denný stacionár:

A. Zápalové ochorenia:

chronická salpingitída;

chronická parametritída;

chronická ooforitída;

chronická endometritída;

panvové peritoneálne adhézie;

cervicitída a endocervicitída;

vaginitída a vulvovaginitída.

B. Endometrióza - na hormonálnu, vstrebateľnú terapiu (vrátane fyzioterapie).

B. Nádory ženských pohlavných orgánov:

vaginálna leukoplakia;

vaginálny polyp;

erózia a ektropium krčka maternice;

cysty žltého telieska;

cervikálny polyp.

G. Neplodnosť:

spojené s nedostatkom ovulácie;

hypotalamický hypofýzový pôvod;

tubálna neplodnosť;

neplodnosť maternice;

cervikálneho alebo vaginálneho pôvodu;

iná špecifikovaná genéza.

D. Menštruačné nepravidelnosti:

amenorea;

hypomenorea;

hypermenorea;

juvenilné krvácanie (po objasnení genézy);

opsomenorea;

metrorágia v reprodukčnom období;

predmenštruačný syndróm.

E. Komplikácie tehotenstva:

skorá gestóza v neprítomnosti ketonúrie;

vodnatosť tehotenstva bez výrazného edému;

kritický potrat bez klinických príznakov hroziaceho potratu;

hrozba ukončenia tehotenstva v 1. a 2. trimestri bez anamnézy obvyklých potratov a intaktného krčka maternice;

vegetatívno-vaskulárna dystónia a hypertenzia 1 polievková lyžica. v 1. a 2. trimestri gravidity anémia s poklesom HB nie nižším ako 90 g/l;

extragenitálna patológia vyžadujúca diagnostické vyšetrenie, posúdenie vnútromaternicového stavu plodu, liečba CPRF, chronická hypoxia plodu (ak je plod hodnotený minimálne 7 bodmi).

G. Anémia:

pooperačné (HB nie nižšie ako 90 g/l);

posthemoragická - na predoperačnú prípravu.

Z. Lekársky potrat.

Postup pri hospitalizácii na gynekologickom oddelení:

I. štádium - FAP, miestne nemocnice bez gynekológa:

stavy vyžadujúce neodkladnú starostlivosť s následným prevozom alebo privolaním lekára.

Stupeň II - miestna nemocnica s pôrodníkom-gynekológom, okresná nemocnica, centrálna okresná nemocnica kategórie III, okrem štádia I:

stavy vyžadujúce núdzovú lekársku starostlivosť;

cervikálna biopsia;

odstránenie cervikálneho polypu;

samostatná diagnostická kyretáž cervikálneho kanála a stien dutiny maternice;

zápalové ochorenia tráviaceho traktu vyžadujúce konzervatívnu liečbu v nemocničnom prostredí.

Stupeň III - centrálne okresné nemocnice kategórie I-II, okrem štádia II:

zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov vyžadujúce chirurgickú liečbu;

benígne novotvary.

IV.etapa - mestské pôrodnice a pôrodnícko-gynekologické oddelenia mestských a krajských nemocníc okrem v. Stupeň III:

prolaps pohlavných orgánov;

endometrióza;

pacienti s DUB vyžadujúci kvalifikované hormonálne vyšetrenie.

V. etapa - špecializované pracoviská, gynekologické pracoviská na univerzitách, výskumné ústavy, okrem etapy IV:

ženská neplodnosť;

abnormálny vývoj pohlavných orgánov;

genitálne fistuly;

gynekologické pacientky s ťažkou extragenitálnou patológiou.

Indikácie pre hospitalizáciu počas tehotenstva sú závažná toxikóza v skorých a neskorých štádiách tehotenstva, nízke hladiny hemoglobínu v krvi, bolesti v krížoch a podbrušku, špinenie, zvýšený tonus maternice, pyelonefritída a prítomnosť chronických ochorení u tehotnej ženy. matka. Pozrime sa bližšie na každú z týchto patológií počas tehotenstva: 1. Včasná a neskorá toxikóza. Akákoľvek toxikóza sprevádzaná ťažkým vracaním a náhlou stratou hmotnosti u tehotnej ženy vedie k dehydratácii a nedostatku výživy. Neskorá toxikóza alebo gestóza môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod. Pri gestóze sa u dieťaťa vyvinie hypoxia a samotná tehotná žena zažíva tlakové skoky a opuchy. Pri ťažkej včasnej toxikóze (vracanie viac ako 10-krát denne, trvajúcej viac ako 2 týždne), ako aj pri gestóze je potrebné 24-hodinové sledovanie gynekológom. 2. Znížená hladina hemoglobínu. Nízka hladina hemoglobínu predstavuje vážnu hrozbu pre normálny vývoj plodu, môže dokonca viesť k detskej hypoxii. Ak žiadne vitamíny a konzumácia potravín bohatých na železo nevedie k zlepšeniu zloženia krvi nastávajúcej matky, potom je lekár povinný poslať ju do nemocničnej liečby. 3. Bolesť v krížoch a podbrušku. Tieto príznaky môžu naznačovať možný potrat, a ak v neskorom tehotenstve, predčasný pôrod. V nemocničnom prostredí sa správnou liečbou dá všetkým týmto nežiaducim udalostiam predchádzať. Na tento účel lekár predpisuje lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť metabolizmus nastávajúcej mamičky a v prípade predčasného pôrodu sa tehotnej podá IV. Tým sa urýchľuje tvorba pľúc bábätka a odstraňujú sa problémy s dýchaním pri pôrode. 4. Zvýšený tón maternice. Niekedy môže nastávajúca mamička pociťovať zvýšený tonus maternice počas celých deviatich mesiacov a nijako to neovplyvní priebeh tehotenstva. Ale často je to práve to, čo spôsobuje potrat alebo predčasný pôrod. Ak vám lekár odporučí ísť do nemocnice kvôli zvýšenému tonusu maternice, potom je lepšie neignorovať rady odborníka a „trochu odpočívať“ v nemocnici. 5. Chronické ochorenia nastávajúcej matky. Keď má tehotná žena vážne ochorenia, ako je pyelonefritída, cystitída alebo prerušenie funkcie srdca, je potrebná hospitalizácia. Akútne infekčné ochorenia tiež slúžia ako dôvod na odoslanie budúcej matky do nemocnice na udržiavaciu liečbu.

Stránka používa technológiu „cookie“ na vytváranie štatistických správ. „Cookie“ je malé množstvo údajov odoslaných webovou stránkou, ktoré sú uložené prehliadačom vášho počítača na pevnom disku vášho počítača. „Cookies“ obsahujú informácie, ktoré môžu byť potrebné pre Stránku – na uloženie vašich nastavení pre možnosti prehliadania a zhromažďovanie štatistických informácií na Stránke, t.j. aké stránky ste navštívili, čo bolo stiahnuté, názov domény poskytovateľa internetu a krajina návštevníka, ako aj adresy webových stránok tretích strán, z ktorých sa uskutočnil prechod na Stránku a ďalej. Všetky tieto informácie sa však v žiadnom prípade netýkajú vás ako jednotlivca. Cookies nezaznamenávajú vašu adresu Email a akékoľvek osobné údaje, ktoré sa vás týkajú. Tiež túto technológiu na stránke používa nainštalované počítadlo spoločnosti LiveInternet, ako aj služby webovej analýzy Yandex.Metrica a Google Analytics.

Okrem toho používame štandardné protokoly webového servera na počítanie počtu návštevníkov a vyhodnotenie technických možností našej stránky. Tieto informácie používame na to, aby sme určili, koľko ľudí navštívi stránku a usporiadame stránky čo najpríjemnejším spôsobom, zabezpečíme kompatibilitu stránky s prehliadačmi, ktoré používajú, a aby bol obsah na našich stránkach pre našich návštevníkov čo najužitočnejší. Zaznamenávame informácie o pohybe na stránke, ale nie o jednotlivých návštevníkoch stránky, takže žiadne konkrétne informácie týkajúce sa vás osobne nebudú uchovávané ani používané správou stránky bez vášho súhlasu

Ak chcete zobraziť materiál bez súborov cookie, môžete svoj prehliadač nastaviť tak, aby neakceptoval súbory cookie alebo aby vás upozornil na ich odoslanie (nastavenia prehliadača sa líšia, preto vám odporúčame, aby ste si vo svojom prehliadači pozreli časť „Pomocník“ a zistili, ako zmeniť inštalácia stroja pomocou "cookies").

Zdieľanie informácií

Správa stránky za žiadnych okolností nepredáva ani nedáva na použitie vaše osobné informácie, akýmkoľvek tretím stranám. Taktiež nezverejňujeme osobné údaje, ktoré nám poskytnete.

Zabezpečenie bezpečnosti osobných údajov, zákonnosti a korektnosti ich spracúvania je jednou z priorít Štátneho rozpočtového zdravotníckeho ústavu „OKB“. Koncepčný základ činnosti Štátneho rozpočtového zdravotníckeho zariadenia "OKB" pri spracúvaní osobných údajov obsahuje poskytnutý dokument.

Gynekologické oddelenie poskytuje kvalifikovanú pomoc 24 hodín denne:

Ženy s rôznymi gynekologickými ochoreniami
ženy s patologickými stavmi počas tehotenstva

Hospitalizácia prebieha núdzovo aj plánovane.

Chirurgické zákroky sa vykonávajú rôznymi typmi prístupu: cez otvorený rez do brušnej dutiny (laparotómia), pomocou špeciálnych nástrojov cez malé rezy (laparoskopické), cez vaginálny prístup.

Aké chirurgické zákroky sa vykonávajú na oddelení?

Exstirpácia a supravaginálna amputácia maternice

Myomektómia

Salpingo-ovariolýza

Adheziolýza

Salpingoneostómia pre neplodnosť

Operácie na prílohách pre benígne nádory vaječníkov

Korekcia genitálneho prolapsu (predná, zadná kolpoperineorrhaphy a levatoroplastika)

Promontofixácia prolapsov

Vaginálna plastická chirurgia s použitím sieťových implantátov

Menšie gynekologické operácie:

Hysteroskopia

Samostatná diagnostická kyretáž maternice

Hysteroresektoskopia

Ablácia endometria

Konizácia rádiových vĺn, biopsia a plastická chirurgia krčka maternice

Poskytovanie zdravotnej starostlivosti v súvislosti s umelým ukončením tehotenstva

Odstránenie oplodneného vajíčka v prípade nevyvíjajúceho sa tehotenstva (vykonáva sa starostlivou prípravou krčka maternice liekmi na zachovanie reprodukčnej funkcie pacientok)

Za roky práce oddelenie nazbieralo obrovské skúsenosti v pôrodníckej a gynekologickej práci. Oddelenie je vybavené moderným prístrojovým vybavením. Na pomoc existujú všetky potrebné lieky a spotrebný materiál núdzové situácie. Zároveň neustále prebieha pátranie nové príležitosti na zlepšenie úrovne starostlivosti o svojich pacientov.

Gynekologické oddelenie má nadštandardné oddelenia

Pomoc tehotným ženám do 21. týždňa tehotenstva

Tehotné ženy sú prijímané na oddelenie v prípade hrozby potratu a toxikózy prvej polovice tehotenstva. Moderné lieky sa používajú na liečbu tehotných žien podľa najnovšie normy v oblasti terapie pôrodníckej patológie. Príčiny potratu sa odstraňujú pomocou moderných chirurgických korekčných techník (šitie krčka maternice mersilénovou páskou, zavedenie pôrodníckeho pesaru).

Vzhľadom na onkologický profil nemocnice majú pacienti možnosť konzultovať s onkológmi pri zistení nezhubných útvarov alebo podozrení na zhubné v kombinácii s tehotenstvom. Vysokokvalifikovaní odborníci objasnia diagnózu v čo najkratšom čase a kompetentne vyvinú správnu koncepciu riadenia tehotenstva s problémom malígnej patológie. To vám umožní začať liečbu včas.

Plazmaferéza bola zavedená do klinickej praxe na liečbu porúch reprodukčného systému a prevenciu komplikácií počas tehotenstva.

Plazmaferéza sa používa na normalizáciu mikrocirkulácie a reológie krvi. Táto metóda pomáha predchádzať rozvoju závažných komplikácií počas tehotenstva v dôsledku potratu v nasledujúcich prípadoch:

• autoimunitné poruchy (APS, anti-CG atď.),
• s dlhodobou anamnézou infekčnej patológie (vrátane vírusovej etiológie),
• tiež pripraviť ženy na nadchádzajúce tehotenstvo.

Od roku 2014 je pracovisko klinickou základňou Kliniky pôrodníctva a gynekológie č. 2 Lekárskej fakulty Ruskej národnej výskumnej lekárskej univerzity pomenovanej po ňom. N.I. Pirogov pod vedením profesorky Dobrokhotovej Yu.E.

Katedra zamestnáva 4 kandidátov lekárskych vied. Najvyššiu kvalifikačnú kategóriu má 61 % lekárov a prvú kvalifikačnú kategóriu 17 % lekárov.

Vedúci oddelenia: pôrodník-gynekológ Artem Aleksandrovič Mazhorov.

Primárkou pôrodnícko-gynekologickej služby Mestskej klinickej nemocnice č. 40 je zástupkyňa vedúceho lekára pre pôrodnícku a gynekologickú starostlivosť, kandidátka lekárskych vied, lekárka najvyššej kvalifikačnej kategórie Sonya Zhorovna Danelyan.

28.01.2020 som išla na plánovanú operáciu na gynekológii.Len plačem hrdosťou za našou mladosťou!!!Pane,ďakujem za šikovné detičky!Skutoční lekári s veľkým "D", posun sa zlepšil ako predtým.Ďakujem a klaniam sa Jevgenijovi Fedorovičovi Vaganovovi a celému tímu !Čistota a jedlo na najvyššej úrovni, ani jedna sťažnosť.Zodpovednosť je na prvom mieste.Ďakujem!!!

Chcel by som vyjadriť svoju hlbokú vďaku lekárom Bochkarevovej a Alijevovej, keby ich nebolo, neviem, čo by so mnou urobili. Sú to profesionáli s veľkým P, mám veľké problémy so žilami, prinajmenšom jednoducho neexistujú (dlhodobé vnútrožilové užívanie). nikto nemôže odobrať krv, mám neustále bolesti a katétre sa už nedajú všade zaviesť. tu mi našli žilovú žilu, povedali mi, aby som bol trpezlivý, hoci je to moja chyba, upokojili ma.... a nemusel som ísť do slabín a krku. Keby nebolo ich, nepodstúpil by som žiadnu operáciu, tým menej katéter, a bez toho by ma nemohli dať do anestézie. Za to im patrí veľká vďaka, že o 23-tej trpeli so mnou, v ten deň som bol posledný s nimi a s takýmito problémami, aj ošetrujúcej lekárke Rodčenkovej A za starostlivosť pri prijatí.

Feldeshi Nadezhda

Veľká vďaka patrí celému personálu gynekologického oddelenia! Keď som vstúpil na toto oddelenie, videl som, ako tím funguje, uvedomil som si, že v našej medicíne nie je všetko stratené! Práca bola vykonaná na najvyššej úrovni! Som zdravotná sestra s 32 ročnou praxou. Som veľmi rád, že v našej medicíne existujú takéto tímy a skutoční profesionáli!

Marina Nam

Chcel by som vyjadriť svoju hlbokú vďaku lekárom, ktorí mi vykonali operáciu na odstránenie maternice a príveskov Lologaeva M.S., Muradyants S.M. obyvateľ Z.T. Magomedovej. Anestéziológ D. N. Pshonkin a operačná sestra Girueli D.O. všetkým sestrám oddelenia a primárovi. Katedre Aryutin D.G za schopnosť organizovať prácu celého tímu.

Dobrý deň Od 28.10.2019 do 11.01.2019 bola na gynekologickom oddelení Nemocnice č.29. Chcel by som vyjadriť hlbokú vďaku mojej ošetrujúcej lekárke Alexandre Andreevne Rodchenkovej a obyvateľke Zainab Tagirovna Magomedovej za ich zodpovedný prístup k práci, pozornosť a zdvorilosť! Napriek relatívne nízkemu veku robia svoju prácu jasne a profesionálne! Ďakujem mnohokrát! Chcel by som tiež poznamenať dobre organizovanú prácu zdravotnícky personál stredný manažment Na oddelení sú výborné sestry a asistentky. Čistota je perfektná! Všetci sú veľmi milí a nápomocní ľudia!

Chcel by som vyjadriť svoju vďaku lekárovi Jevgenijovi Fedorovičovi Vaganovovi. Starostlivý profesionál hovorí jednoducho a jasne. Bodaj by takých lekárov bolo viac. Vo všeobecnosti bolo oddelenie príjemným prekvapením, čisté, bez zápachu. Mala som pocit, že sa o mňa starajú a že ma vedú. Práca na oddelení je dobre organizovaná, tímy sú zohraté, a to aj napriek opravám na oddelení. Chcem poďakovať manažérovi. oddelenie Aryutin D.G. za takúto organizáciu práce, ako aj jeho anestéziológ Dmitrij Sergejevič. Injekcia do chrbta bola ľahká, ale veľmi som sa bál. Celému tímu prajem veľa úspechov v tvrdej práci a samozrejme zdravie. S pozdravom Batagová E.V.