Indikasjoner for sykehusinnleggelse på gynekologiske avdelinger:

Absolutte indikasjoner for sykehusinnleggelse:

trussel mot pasientens liv på grunn av akutt (nød) kirurgisk patologi;

pasienttilstander som krever akutt behandling og diagnostiske tiltak og (eller) døgnkontinuerlig overvåking.

Generelle kriterier for utvelgelse av pasienter for planlagt sykehusinnleggelse i døgnåpne sykehus:

umulighet å utføre terapeutiske tiltak i polikliniske omgivelser;

umulighet å utføre diagnostiske tiltak i polikliniske omgivelser;

pasienttilstander som krever overvåking døgnet rundt på grunn av muligheten for å utvikle komplikasjoner av den underliggende sykdommen som truer pasientens liv;

behovet for konstant medisinsk tilsyn minst 3 ganger om dagen;

behovet for å utføre behandlingsprosedyrer døgnet rundt minst 3 ganger om dagen;

isolasjon av epidemiologiske årsaker;

trussel mot andres helse og liv;

komplisert graviditet og fødsel;

territoriell avstand til pasienten fra sykehuset (tar hensyn til potensiell forverring);

ineffektivitet av poliklinisk behandling for hyppig og langtidssyke pasienter.

Generelle kriterier for utvelgelse av pasienter for innleggelse på dagsykehus, dagsykehus:

fortsettelse (fullføring) av behandlingsforløpet foreskrevet på et 24-timers sykehus, i en tilstand som ikke krever observasjon om kvelden og natten, under aktive døgnforhold;

utføre komplekse diagnostiske prosedyrer som er umulige i en poliklinisk setting og ikke krever døgnkontinuerlig overvåking;

tilstedeværelsen av en akutt sykdom eller forverring av en kronisk sykdom i fravær av indikasjoner for sykehusinnleggelse på et 24-timers sykehus og behovet for terapeutiske tiltak ikke mer enn 3 ganger om dagen;

behovet for å gjennomføre rehabiliteringstiltak som er umulige i poliklinisk setting;

tilstedeværelsen av samtidig patologi som krever justering av behandlingen hos en pasient i en tilstand som ikke krever observasjon om kvelden og om natten;

umuligheten av sykehusinnleggelse på et døgnåpent sykehus i situasjoner avhengig av pasienten (ammende mødre, små barn og andre familieforhold) som ikke krever sengeleie.

Indikasjoner og betingelser for planlagt innleggelse på gynekologiske avdelinger

Omfanget av minimumsundersøkelsen på poliklinisk stadium:

generell blodanalyse;

generell urinanalyse;

blodprøve for RW;

undersøkelser for seksuelt overførbare sykdommer (klamydia, gonoré, trichomonas, ureaplasma, etc.), for inflammatoriske sykdommer;

biopsi fra livmorhulen for cytohistologisk og bakteriologisk undersøkelse;

blodprøve for serumjern (anemi ved graviditet, myom);

biokjemisk blodprøve (funksjonelle tester av lever, nyrer, koagulasjonssystem) for gestose av 1.-2. halvdel av svangerskapet og livmorfibroider, endometriose;

fluorografi av brystet.

Indikasjoner for et 24-timers sykehus:

akutt salpingoofaritt;

akutt parametritt;

tubo-ovarian inflammatoriske formasjoner.

B. Endometriose, adenomyose - for å avklare diagnose og kirurgisk behandling.

livmorfibroider - for kirurgisk behandling;

ovariecyster - for kirurgisk behandling;

vaginale cyster - for kirurgisk behandling;

leukoplakia - for kirurgisk behandling (diatermo-konisering);

cervikal dysplasi grad 1 - 2;

tilbakefall av cervikal polypp;

livmorkroppspolypp - for kirurgisk behandling.

G. Infertilitet:

for å avklare åpenheten til egglederne.

D. Menstruasjonsdysfunksjon:

Dysfunksjonell livmorblødning i den reproduktive perioden.

E. Komplikasjoner ved graviditet:

alvorlig gestose i 1.-2. halvdel av svangerskapet;

alvorlig trussel om abort;

tilbakevendende spontanabort;

alvorlig ekstragenital patologi.

Indikasjoner for dagsykehus:

A. Inflammatoriske sykdommer:

kronisk salpingitt;

kronisk parametritt;

kronisk oophoritt;

kronisk endometritt;

bekken peritoneal adhesjoner;

cervicitt og endocervicitt;

vaginitis og vulvovaginitis.

B. Endometriose - for hormonell, absorberbar terapi (inkludert fysioterapi).

B. Svulster i kvinnelige kjønnsorganer:

vaginal leukoplaki;

vaginal polypp;

erosjon og ektropion av livmorhalsen;

corpus luteum cyster;

cervikal polypp.

G. Infertilitet:

assosiert med mangel på eggløsning;

hypothalamus hypofyse opprinnelse;

tubal infertilitet;

livmor infertilitet;

livmorhals eller vaginal opprinnelse;

annen spesifisert opprinnelse.

D. Menstruasjonsuregelmessigheter:

amenoré;

hypomenoré;

hypermenoré;

juvenil blødning (etter avklaring av genese);

opsomenorea;

metroragi i reproduksjonsperioden;

premenstruelt syndrom.

E. Komplikasjoner ved graviditet:

tidlig gestose i fravær av ketonuri;

svangerskapsvann uten uttalt ødem;

kritisk spontanabort uten kliniske tegn på truet spontanabort;

trussel om svangerskapsavbrudd i 1. og 2. trimester i fravær av en historie med vanlige spontanaborter og intakt livmorhals;

vegetativ-vaskulær dystoni og hypertensjon 1 ss. i 1. og 2. trimester av svangerskapet, anemi med en reduksjon i HB ikke lavere enn 90 g/l;

ekstragenital patologi som krever diagnostisk undersøkelse, vurdering av fosterets intrauterine tilstand, behandling av CPRF, kronisk fosterhypoksi (hvis fosteret vurderes til minst 7 poeng).

G. Anemi:

postoperativ (HB ikke lavere enn 90 g/l);

posthemorragisk - for preoperativ forberedelse.

Z. Medisinsk abort.

Prosedyren for sykehusinnleggelse på gynekologisk avdeling:

Trinn I - FAP, lokale sykehus uten gynekolog:

forhold som krever akutthjelp etterfulgt av transport eller tilkalling av lege.

Fase II - lokalsykehus med fødselslege-gynekolog, distriktssykehus, sentralt distriktssykehus i kategori III, i tillegg til stadium I:

tilstander som krever akutt medisinsk behandling;

livmorhalsbiopsi;

fjerning av cervikal polypp;

separat diagnostisk curettage av livmorhalskanalen og veggene i livmorhulen;

inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen som krever konservativ behandling på sykehus.

Trinn III - sentrale distriktssykehus i kategori I-II, i tillegg til trinn II:

inflammatoriske sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer som krever kirurgisk behandling;

godartede neoplasmer.

Trinn IV - bybarselsykehus og obstetriske og gynekologiske avdelinger ved by- og regionsykehus, i tillegg til Trinn III:

prolaps av kjønnsorganene;

endometriose;

pasienter med DUB som krever kvalifisert hormonundersøkelse.

Trinn V - spesialiserte institusjoner, gynekologiske avdelinger ved universiteter, forskningsinstitutter, i tillegg til trinn IV:

kvinnelig infertilitet;

unormal utvikling av kjønnsorganene;

genital fistler;

gynekologiske pasienter med alvorlig ekstragenital patologi.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse under svangerskapet er alvorlig toksikose i tidlige og sene stadier av svangerskapet, lave nivåer av hemoglobin i blodet, smerter i korsryggen og nedre del av magen, spotting, økt livmortonus, pyelonefritt og tilstedeværelsen av kroniske sykdommer hos den gravide. mor. La oss se nærmere på hver av disse patologiene under graviditet: 1. Tidlig og sen toksisose. Enhver toksikose ledsaget av alvorlig oppkast og plutselig vekttap hos en gravid kvinne fører til dehydrering og ernæringsmangel. Sen toksikose eller gestose kan forårsake spontanabort eller for tidlig fødsel. Med gestose utvikler babyen hypoksi, og den gravide opplever selv trykkstøt og hevelse. Både ved alvorlig tidlig toksikose (oppkast mer enn 10 ganger daglig, varer mer enn 2 uker), og ved gestose, er det nødvendig med døgnkontinuerlig overvåking av gynekolog. 2. Redusert hemoglobinnivå. Lave hemoglobinnivåer utgjør en alvorlig trussel mot den normale utviklingen av fosteret; det kan til og med føre til hypoksi hos barn. Hvis ingen vitaminer og inntak av mat rik på jern fører til en forbedring i blodsammensetningen til den vordende moren, er legen forpliktet til å henvise henne til sykehusbehandling. 3. Smerter i korsryggen og nedre del av magen. Disse symptomene kan indikere en mulig spontanabort, og hvis det er sent i svangerskapet, for tidlig fødsel. I en sykehussetting, med riktig behandling, kan alle disse uønskede hendelsene forhindres. For dette formålet foreskriver legen medisiner som bidrar til å forbedre metabolismen til den vordende moren, og i tilfelle for tidlig fødsel får den gravide en IV. Dette fremskynder dannelsen av babyens lunger og eliminerer pusteproblemer under fødsel. 4. Økt livmortonus. Noen ganger kan en vordende mor oppleve økt livmortonus i hele ni måneder og ikke påvirke svangerskapet på noen måte. Men ofte er det dette som forårsaker spontanabort eller for tidlig fødsel. Hvis legen din anbefaler at du går til sykehuset på grunn av økt livmortonus, er det bedre å ikke ignorere spesialistens råd og "hvile litt" på sykehuset. 5. Kroniske sykdommer hos den vordende mor. Når en gravid kvinne har alvorlige sykdommer, som pyelonefritt, blærebetennelse eller avbrudd i hjertefunksjonen, er sykehusinnleggelse nødvendig. Akutte infeksjonssykdommer tjener også som grunn til å sende den vordende moren til sykehuset for vedlikeholdsbehandling.

Nettstedet bruker "cookie"-teknologi for å lage statistisk rapportering. En "informasjonskapsel" er en liten mengde data sendt av et nettsted som lagres av datamaskinens nettleser på datamaskinens harddisk. "Cookies" inneholder informasjon som kan være nødvendig for nettstedet - for å lagre innstillingene dine for nettlesingsalternativer og samle inn statistisk informasjon på nettstedet, dvs. hvilke sider du besøkte, hva som ble lastet ned, domenenavnet til Internett-leverandøren og landet til den besøkende, samt adressene til tredjeparts nettsteder som overgangen til nettstedet ble gjort fra og utover. Men all denne informasjonen er på ingen måte relatert til deg som individ. Informasjonskapsler registrerer ikke adressen din E-post og all personlig informasjon om deg. Også denne teknologien på nettstedet bruker den installerte telleren til LiveInternet-selskapet, samt nettanalysetjenester Yandex.Metrica og Google Analytics.

I tillegg bruker vi standard nettserverlogger for å telle antall besøkende og evaluere de tekniske egenskapene til nettstedet vårt. Vi bruker denne informasjonen til å bestemme hvor mange personer som besøker nettstedet og organisere sider på den mest brukervennlige måten, sikre at nettstedet er kompatibelt med nettleserne de bruker, og gjøre innholdet på sidene våre så nyttig som mulig for våre besøkende. Vi registrerer informasjon om bevegelser på nettstedet, men ikke om individuelle besøkende på nettstedet, så ingen spesifikk informasjon om deg personlig vil bli lagret eller brukt av nettstedadministrasjonen uten ditt samtykke

For å se materiale uten informasjonskapsler, kan du stille inn nettleseren din slik at den ikke aksepterer informasjonskapsler eller varsler deg når de sendes (nettleserinnstillingene varierer, så vi anbefaler deg å se "Hjelp"-delen av nettleseren din og finne ut hvordan du endrer maskininstallasjon ved hjelp av "informasjonskapsler").

Deler informasjon

Nettstedsadministrasjonen selger eller gir under ingen omstendigheter bort for bruk av din personlig informasjon, til eventuelle tredjeparter. Vi avslører heller ikke personopplysningene du gir oss.

Å sikre sikkerheten til personopplysninger, lovligheten og rettferdigheten av behandlingen deres er en av prioriteringene til den statlige budsjettmessige helseinstitusjonen "OKB". Det konseptuelle grunnlaget for virksomheten til den statlige budsjettmessige helseinstitusjonen "OKB" i behandlingen av personopplysninger er inneholdt i det gitte dokumentet.

Gynekologisk avdeling gir kvalifisert bistand hele døgnet:

Kvinner med ulike gynekologiske sykdommer
kvinner med patologiske tilstander under graviditet

Sykehusinnleggelse skjer både akutt og planlagt.

Kirurgiske inngrep utføres gjennom ulike typer tilgang: gjennom et åpent snitt i bukhulen (laparotomi), ved bruk av spesielle instrumenter gjennom små snitt (laparoskopisk), gjennom vaginal tilgang.

Hvilke kirurgiske inngrep utføres på avdelingen?

Ekstirpasjon og supravaginal amputasjon av livmoren

Myomektomi

Salpingo-ovariolyse

Adhesiolyse

Salpingoneostomi for infertilitet

Operasjoner på vedhengene for godartede eggstokksvulster

Korrigering av genital prolaps (fremre, bakre kolpoperineorrafi og levatoroplastikk)

Promontofiksasjon for prolapser

Vaginal plastisk kirurgi ved bruk av mesh-implantater

Mindre gynekologiske operasjoner:

Hysteroskopi

Separat diagnostisk curettage av livmoren

Hysteroresektoskopi

Endometrieablasjon

Radiobølgekonisering, biopsi og cervikal plastisk kirurgi

Yte medisinsk behandling i forbindelse med kunstig svangerskapsavbrudd

Fjerning av det befruktede egget ved ikke-utviklende graviditet (utføres med nøye forberedelse av livmorhalsen med medisiner for å bevare reproduktive funksjoner til pasienter)

I løpet av årene med arbeid har avdelingen akkumulert stor erfaring innen obstetrisk og gynekologisk arbeid. Avdelingen er utstyrt med moderne utstyr. Det er alle nødvendige medisiner og forbruksvarer for å hjelpe med nødsituasjoner. Samtidig, konstant søk er i gang nye muligheter for å forbedre omsorgsnivået for sine pasienter.

Gynekologisk avdeling har overordnede avdelinger

Hjelp til gravide opp til 21 uker av svangerskapet

Gravide legges inn på avdelingen ved trussel om spontanabort og toksikose i første halvdel av svangerskapet. Moderne medisiner brukes til å behandle gravide iht siste standarder innen terapi av obstetrisk patologi. Årsakene til spontanabort elimineres ved hjelp av moderne kirurgiske korreksjonsteknikker (suturering av livmorhalsen med mersilentape, innsetting av et obstetrisk pessar).

På grunn av sykehusets onkologiske profil har pasienter mulighet til å konsultere onkologer dersom det oppdages godartede formasjoner eller mistanke om ondartede i kombinasjon med graviditet. Høyt kvalifiserte spesialister vil avklare diagnosen på kortest mulig tid og kompetent utvikle det riktige konseptet for å håndtere graviditet med problemet med ondartet patologi. Dette vil tillate deg å starte behandlingen i tide.

Plasmaferese har blitt introdusert i klinisk praksis for å behandle forstyrrelser i reproduksjonssystemet og forhindre komplikasjoner under graviditet.

Plasmaferese brukes til å normalisere mikrosirkulasjon og blodreologi. Denne metoden bidrar til å forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner under graviditet på grunn av abort i følgende tilfeller:

• autoimmune lidelser (APS, anti-CG, etc.),
• med en langvarig historie med infeksiøs patologi (inkludert viral etiologi),
• også for å forberede kvinner på en kommende graviditet.

Siden 2014 har avdelingen vært den kliniske basen til avdeling for obstetrikk og gynekologi nr. 2 ved det medisinske fakultetet ved det russiske nasjonale forskningsmedisinske universitetet oppkalt etter. N.I. Pirogov under veiledning av professor Dobrokhotova Yu.E.

Avdelingen sysselsetter 4 medisinske vitenskapskandidater. 61 % av legene har den høyeste kvalifikasjonskategorien, og 17 % av legene har den første kvalifikasjonskategorien.

Avdelingsleder: fødselslege-gynekolog Artem Aleksandrovich Mazhorov.

Leder for obstetrisk og gynekologisk tjeneste ved City Clinical Hospital nr. 40 er stedfortredende overlege for fødsels- og gynekologisk omsorg, kandidat for medisinske vitenskaper, lege i høyeste kvalifikasjonskategori, Sonya Zhorovna Danelyan.

28.01.2020 Jeg dro til en planlagt operasjon i gynekologi. Jeg bare gråter av stolthet for ungdommen vår!!! Herre, takk for de dyktige barna! Ekte leger med stor "D", skiftet har vokst seg bedre enn før. Takk og bøy for Evgeniy Fedorovich Vaganov og hele teamet !Renslighet og mat på høyeste nivå, ikke en eneste klage. Ansvar kommer først. Takk!!!

Jeg vil uttrykke min dype takknemlighet til legene Bochkareva og Aliyeva; hvis det ikke var for dem, vet jeg ikke hva de ville ha gjort mot meg. De er profesjonelle med stor P, jeg har store problemer med venene mine, for å si det mildt, de eksisterer rett og slett ikke (langvarig intravenøs bruk). ingen kan ta blod, jeg har konstant vondt, og katetre kan ikke lenger installeres overalt. her fant de en vene, de ba meg være tålmodig, selv om det var min feil, roet de meg ned.... og jeg trengte ikke å gå inn i lyskevenen og nakken. Hvis det ikke var for dem, ville jeg ikke hatt noen operasjon, langt mindre et kateter, og uten dette kunne de ikke legge meg i narkose. Tusen takk til dem for dette, at de led med meg ved 23-tiden, den dagen var jeg den siste med dem og med slike problemer, også til behandlende lege Rodchenkova A, for omsorgen som ble vist ved innleggelse

Feldeshi Nadezhda

Tusen takk til alle ansatte på gynekologisk avdeling! Etter å ha gått inn på denne avdelingen, så jeg hvordan teamet jobbet, jeg innså at alt ikke er tapt i medisinen vår! Arbeidet ble utført på høyeste nivå! Jeg er sykepleier med 32 års erfaring. Jeg er veldig glad for at slike team og ekte fagfolk finnes i medisinen vår!

Marina Nam

Jeg vil gjerne uttrykke min dype takknemlighet til legene som utførte operasjonen på meg for å fjerne livmoren og vedhengene Lologaeva M.S., Muradyants S.M. innbygger Z.T. Magomedova. Anestesilege D.N. Pshonkin og operasjonssøster Girueli D.O. til alle sykepleiere ved avdelingen og leder. Avdeling Aryutin D.G for hans evne til å organisere arbeidet til hele teamet.

God ettermiddag Hun oppholdt seg på gynekologisk avdeling ved sykehus nr. 29 fra 28.10.2019 til 11.01.2019. Jeg vil gjerne uttrykke min dype takknemlighet til min behandlende lege Alexandra Andreevna Rodchenkova og beboer Zainab Tagirovna Magomedova for deres ansvarlige holdning til arbeid, oppmerksomhet og høflighet! Til tross for sin relativt unge alder, gjør de jobben sin tydelig og profesjonelt! Tusen takk! Jeg vil også merke meg det velorganiserte arbeidet medisinsk personell mellomledere Avdelingen har dyktige sykepleiere og hjelpere. Rensligheten er perfekt! Alle er veldig snille og hjelpsomme mennesker!

Jeg vil gjerne uttrykke min takknemlighet til legen Evgeniy Fedorovich Vaganov. En omsorgsfull fagperson snakker enkelt og tydelig. Jeg skulle ønske det fantes flere slike leger. Generelt var avdelingen en hyggelig overraskelse, ren, ingen lukter. Jeg hadde følelsen av at jeg ble tatt vare på og veiledet. Arbeidet ved avdelingen er godt organisert, teamene er godt koordinert, og dette til tross for reparasjoner i avdelingen. Jeg vil takke manageren. avdelingen til Aryutin D.G. for slik organisering av arbeidet, samt hans anestesilege Dmitry Sergeevich. Injeksjonen i ryggen var lett, men jeg var veldig redd. Jeg ønsker hele teamet lykke til i deres harde arbeid og, selvfølgelig, helse. Med vennlig hilsen Batagova E.V.